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滑动加压联合PFNA内固定术对老年股骨转子间骨折患者术后康复进程、髋关节功能、骨代谢指标的影响

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Author:
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Journal Title:
Harbin Medical Journal
Issue:
4
DOI:
10.3969/j.issn.1001-8131.2024.04.018
Key Word:
股骨转子间骨折;股骨近端防旋髓内钉内固定术;滑动加压技术;髋关节功能

Abstract: 目的 探讨滑动加压技术联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效.方法 回顾性选取 102 例老年肱骨转子间骨折患者,根据术中是否采用滑动加压技术,分为滑动加压联合组(n=51)、PFNA组(n=51).PFNA组采用PFNA内固定术治疗,滑动加压联合组采用滑动加压技术联合PFNA内固定术治疗.对比两组手术及术后恢复情况、骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端(P1NP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)水平]、髋关节功能(Harris髋关节功能评分)及并发症发生情况.结果 滑动加压联合组下床负重时间、骨折愈合时间均短于PFNA组(P<0.05),但两组手术时间、住院天数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 3 个月,滑动加压联合组BGP、P1NP水平高于PFNA组、CTX-1 水平低于PFNA组(P<0.05);术后 3 个月和术后 6 个月,滑动加压联合组Harris评分高于PFNA组(P<0.05);滑动加压联合组并发症总发生率(3.92%)低于PFNA组(19.61%)(P<0.05).结论 在治疗老年股骨转子间骨折中,滑动加压技术联合PFNA内固定术能进一步缩短下床负重及骨折愈合时间,改善髋关节功能、促进骨折愈合,有助于术后快速恢复.

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