Abstract： 目的 探讨艾司氯胺酮复合椎管内麻醉对前列腺电切术(TURP)患者应激反应及认知功能的影响.方法 选取行TURP治疗的患者 94 例,以抽签法分为对照组(47 例)、试验组(47 例);对照组予椎管内麻醉,试验组予艾司氯胺酮复合椎管内麻醉;对比两组应激反应指标、血流动力学指标、认知功能及不良反应.结果 术后 24h,试验组皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉前(T1)、麻醉后 5min(T2)、术毕(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T2-3时MAP、HR水平较T1升高,且较试验组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后 24h,试验组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TURP患者采用艾司氯胺酮复合椎管内麻醉可减轻应激反应,稳定血流动力学,降低对认知功能的影响,且安全性好.