Abstract： 目的 探讨养心通脉Ⅱ号方治疗气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将72 例气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者随机分为对照组36 例和中药组36 例,最终有70 例患者完成试验(对照组和中药组各有1 例患者脱落).对照组予常规抗心衰治疗,中药组在对照组基础上,加用养心通脉Ⅱ号方治疗,连续治疗4 周.对比两组患者治疗前后的中医症状积分及中医症状疗效.运用6 分钟步行试验(6 minutes walk test,6MWT)及明尼苏达心力衰竭量表(Minnesota living with heart failure question-naire,MLHFQ)评估两组患者的运动耐量及生活质量.评定患者治疗前后的纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,计算NYHA心功能疗效标准;测定两组患者治疗前后 N-末端 B 型钠尿肽前体(N-terminal-pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),评定患者心功能的变化.检测两组患者治疗前后一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,以了解患者内皮功能的变化.结果 治疗后,两组患者中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且中药组降低幅度更大(P<0.05).中药组中医症状总有效率为 91.42%,对照组的总有效率为 80.88%,中药组明显高于对照组(P<0.05).NYHA 心功能疗效方面,中药组疗效(85.71%)明显高于对照组(68.57%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的 6MWT高于治疗前,MLHFQ低于治疗前(P<0.05),且中药组的6MWT明显高于对照组,MLHFQ明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组LVEF、NO均高于治疗前(P<0.05),中药组较对照组升高更显著(P<0.05).两组患者NT-proBNP、ET-1 较治疗前降低(P<0.05),且中药组降低幅度更明显(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上加用养心通脉Ⅱ号方可显著提高气阴两虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效,减轻心衰症状,改善运动耐力和生活质量,提高心功能,改善血管内皮功能,促进心衰患者康复.