Abstract： 目的 探讨自拟参麦温胆汤对阴虚痰热型不寐的疗效.方法 选取符合诊断标准的阴虚痰热型不寐患者 64 例,随机分为观察组和对照组,每组 32 例.观察组予参麦温胆汤口服,每日 1 剂,早晚饭后温服;对照组予佐匹克隆片睡前1 h口服7.5 mg.均持续服用 4周.观察两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候积分表评分及不良反应发生情况.结果 两组治疗后PSQI、HAMD量表评分均有明显降低,且观察组的PSQI评分、HAMD评分低于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后入睡困难、心烦目眩、肢倦气短、咽干口苦、脘闷不舒等症状均有明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).在总疗效上,两组治疗后均取得了较好的疗效,且观察组效果更显著(P<0.05).观察组的不良反应显著低于对照组(P<0.05).结论 参麦温胆汤治疗阴虚痰热型不寐疗效明确,且其在缓解抑郁方面优于口服佐匹克隆片.