Abstract： 目的 研究短程糖皮质激素(GC)联合核苷类似物在前期及早期重型肝炎治疗中的应用价值.方法 选取2021年5月至2023年5月商丘市第四人民医院收治的58例前期及早期重型肝炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组29例.对照组采取核苷类似物及基础对症治疗,联合组在对照组的基础上给予短程GC治疗.比较两组疗效、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)]、炎症反应指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)].结果 联合组治疗总有效率为93.10％(27/29),对照组为68.97％(20/29),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组ALT、TBil水平低于对照组,PT、FIB水平低于对照组,PTA水平高于对照组,IL-1β、MCP-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短程GC联合核苷类似物在前期及早期重型肝炎治疗中效果显著,还能改善肝功能和凝血功能,减轻机体炎症反应.