Abstract： 目的 探讨丁苯酞联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果及对患者氧化应激反应、脑血流动力学的影响.方法 选取2021年5月至2023年8月河南大学第一附属医院收治的92例急性脑梗死患者为研究对象.按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予丁苯酞联合氯吡格雷治疗,治疗2周后评估疗效.比较两组临床疗效、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)]、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm)]及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.65％(44/46),对照组为80.43％(37/46),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,SOD、TAC、CAT水平均高于对照组,ACA、PCA、MCA的Vm均高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P＞0.005).结论 丁苯酞联合氯吡格雷治疗急性脑梗死可有效减轻神经功能损害及氧化应激反应,改善脑血流动力学指标,且安全性高.