Abstract: 女,6岁,因"发现右小腿上段疼痛1周"就诊于嘉兴学院附属妇儿医院小儿外科,既往体健。患儿于入院前1周无明显诱因,突然出现右小腿上部疼痛,持续性胀痛,活动时疼痛明显,其余部位无不适,无发热,无局部麻木感,右小腿及足活动正常,遂至门诊就诊后收治入院。入院后行右侧膝关节X线检查未发现明显异常,行B型超声检查,提示右侧小腿肌层内囊性病灶。再行MRI检查后提示囊性病灶沿右侧腓总神经走行,考虑右侧腓总神经内囊肿可能。专科体检:右侧腓骨头处可及4 cm×2 cm囊性肿块,边界清,质较韧,轻触痛,局部无明显红肿,无皮温增高,右小腿及右足活动正常,肌力正常,无局部麻木等不适。完善检查后,行手术探查。术中以右小腿肿块中心设计长5 cm弧形切口,在腓骨头下方1 cm处离断腓骨长肌腱,暴露腓总神经,探查见囊肿位于腓总神经主干及关节支,腓总神经另两个分支腓浅神经和腓深神经未见明显累及,可见扩张的腓总神经关节支通向胫腓关节。打开关节囊,清理关节减压,近关节处离断并结扎关节支。在囊肿的表面沿着腓总神经纵向打开神经外鞘,充分引流出囊液,囊液呈清亮黏液状。放置引流管一根,复位缝合腓骨长肌腱。术后长腿石膏托固定(图1)。术后3 d拔除引流管,术后5个月随访患儿右小腿胀痛消失,无肿块复发迹象,右小腿及右足活动及感觉正常。