Abstract： 目的:分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者外周血单核细胞沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1） mRNA、核因子κB（NF-κB） mRNA表达变化与病情及肺功能的相关性。方法:回顾性分析陕西省人民医院2019年5月至2021年1月收治的131例COPD患者（COPD组）的临床资料，按COPD全球倡议（GOLD）中肺功能分级分为极重度组（Ⅳ级，24例）、重度组（Ⅲ级，30例）、中度组（Ⅱ级，42例）、轻度组（Ⅰ级，35例），另选择同期体检的90例健康人群作为健康对照组。比较各组外周血单核细胞SIRT1 mRNA、NF-κB mRNA表达水平，采用Logistic回归筛选影响COPD患者肺功能的独立危险因素，采用Pearson检验分析SIRT1 mRNA、NF-κB mRNA表达与疾病严重程度及肺功能指标的相关性。结果:COPD组NF-κB mRNA表达高于健康对照组，而SIRT1 mRNA水平低于健康对照组（7.30 ± 1.12比0.40 ± 0.07、3.80 ± 0.60比6.52 ± 1.04），差异有统计学意义（ P<0.05）。轻度组、中度组、重度组、极重度组SIRT1表达水平分别为8.64 ± 1.55、6.15 ± 1.28、4.69 ± 0.93、2.28 ± 0.50，随着病情加重SIRT1 mRNA水平逐渐降低，差异有统计学意义（ F = 6.06， P <0.05）。轻度组、中度组、重度组、极重度组NF-κB mRNA水平分别为2.15 ± 0.49、4.60 ± 0.94、5.95 ± 1.20、8.40 ± 1.51，随着病情加重NF-κB mRNA表达水平逐渐升高，差异有统计学意义（ F = 8.17， P <0.05）。Logistic回归分析结果显示，吸烟和SIRT1 mRNA、NF-κB mRNA表达水平均是影响COPD患者肺功能的独立危险因素（ P <0.05）。Pearson检验结果表明，COPD患者外周血单核细胞SIRT1 mRNA表达水平与第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV 1/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV 1%pred）呈正相关（ r = 0.722、0.668， P<0.01），而NF-κB mRNA表达水平与FEV 1/FVC、FEV 1%pred呈负相关（ r = - 0.668、- 0.672， P<0.01）；SIRT1 mRNA表达水平与病情严重程度呈负相关（ r = - 0.593， P<0.01），NF-κB表达水平与病情严重程度呈正相关（ r = 0.590， P<0.01）。 结论:COPD患者外周血单核细胞中SIRT1、NF-κB信号通路相关分子表达紊乱与疾病严重程度及肺功能改变密切相关，及时监测可为病情评估、预后判断提供依据。