Abstract： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期治疗关键是预防、控制、改善气流受限等症状，减少急性加重[1,2]。吸入性皮质类固醇(inhaled corticosteroids, ICS)-糖皮质激素可加速缓解病情，缩短住院时间。个体差异对糖皮质激素治疗反应不同，出现用药过度或无效用药情况[3,4]。为保证治疗效果及安全性，需寻找预测糖皮质激素治疗反应性的辅助指标。细胞水平上COPD糖皮质激素治疗反应性主要归因于肺泡巨噬细胞，目前尚不清楚气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells，ASMCs)是否参与[5]。ASMCs远超出其收缩功能，决定气道结构和功能[6]。支气管哮喘中ASMC肥大和增生是气道重塑的决定因素[7]。相较于正常人群，合并支气管哮喘ASMC面积增大，随着哮喘严重程度增大而增加[8]。哮喘和COPD患者的支气管内膜组织学表现相似，本文对我院收治的COPD患者58例气道结构与糖皮质激素治疗反应性关系进行分析，报道如下。