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血栓弹力图联合常规凝血指标在流行性出血热患者内源性肝素检测中的应用
编辑人员丨2024/7/13
目的 应用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)联合常规凝血指标(conventional coagulation tests,CCTs)检测流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)患者内源性肝素物质,探讨TEG联合CCTs对该类患者凝血功能异常的检测价值,为临床治疗提供指导依据.方法 对35 名EHF患者分别在轻/中症期、重症期和恢复期进行APTT、TT、血栓弹力图普通杯R值和血栓弹力图肝素酶杯R值检测.使用Friedman方差分析进行统计学处理.结果 EHF轻症病例的R值和肝素杯R值均数为 7.5 和 6.7,恢复期病例的TT、R值和肝素酶杯R值分别为16.9、6.2 和 6.1,轻症病例的普通杯R值和肝素酶杯R值,以及恢复期病例的TT、R值和肝素酶杯R值均为正态分布,其余均为非正态分布.EHF患者在不同疾病进展期APTT、TT的变化,具有统计学差异(P<0.05),同时患者的血栓弹力图R值(凝血反应时间)也显示在轻中症、重症和恢复期的差别有统计学意义(P<0.05),与轻中症期相比,重症期的APTT、TT和R值延长,说明患者凝血功能继续降低;在轻中度、重度和恢复期,EHF 患者的R值减去肝素酶杯R值的差异具有统计学意义(P<0.05),重症期内源性肝素样物质的残留积累高于轻中症和恢复期.结论 EHF患者在不同疾病进展期APTT、TT和R值的变化具有显著性差异,TEG联合CCTs检测显示内源性肝素样物质的蓄积是可能导致EHF患者凝血功能紊乱的重要原因之一.采用TEG与CCTs组合检测的方法可以及时发现内源性肝素样物质的累积,为临床医师采取有针对性的治疗方案提供实验室依据.
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编辑人员丨2024/7/13
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064 内源性肝素样物质显著影响原位肝脏移植患者的凝血功能
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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肝素钠注射液中的可见异物成因与定性方法研究
编辑人员丨2021/1/16
目的:尝试运用先进仪器手段对肝素钠注射液中可见异物进行定性分析,进而对其可见异物的来源进行初步分析,并提出有的放矢的控制可见异物措施.方法:对收集到的肝素钠注射液样品,分别采用人工灯检法、扫描电镜-能谱分析(Scanning electron mictoscopy-X-ray energy dispersive analysis,SEM-EDX)和微流成像颗粒分析系统(Microfluidic imaging particle analysis system,MFI)三种方法进行可见异物检查和定性分析,同时考察不同放置条件对肝素钠注射液中可见异物生成的影响,汇总结果并予以分析.结果:目视和仪器方法在不同包装、不同生产工艺、不同批次产品中均可检出纤毛、玻璃、内源性物质等可见异物,但仪器方法在检出灵敏度和定性精准度方面优于目视.结论:应把先进的仪器手段运用到可见异物定性与成因研究中来,并从物料、包材、生产工艺、环境、人员等生产全流程对可见异物进行控制,减少可见异物的产生.
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编辑人员丨2021/1/16
