我国目前尚缺乏针对援潜救生伤病员的分类救治系统。北约针对援潜救生过程中的伤病员情况进行分类救治。该分类系统基于病情危重程度，将疾病分为4类（T1、T2、T3和T4）；根据是否需要加压治疗，将疾病分为2类（C1和C2）。另外，将救治场地分为5个区：分类区、一级治疗区、二级治疗区、三级治疗区和T4治疗区。笔者基于前期援潜救生的教学体会，对该分类救治系统存在的问题提出一些建议，为后期制定我国援潜救生分类救治系统提供借鉴。

目的 以欧洲大西洋灾难响应协调中心为例,探讨构建灾难救援的国际协调机制的意义,并为我国的相关实践提供借鉴和参考.方法 通过查阅学术论文、官方文件、新闻报道等文献资料,研究北大西洋公约组织协调中心的历史、职能和成功经验,分析其对国际灾害救援事业的重要意义和启示.结果 提炼出协调中心对国际灾害救援的 3 点重要借鉴意义:灾难救援是构建国际安全合作框架的重要环节,建设国际协调机制能够有效提升国际灾难响应能力;在灾难应急救援领域建立多边安全合作机制有助于保护人类生命财产安全,也将有效助力国际安全合作框架的构建.结论 建立区域协调机制可以更加有效地提升灾害救援国际合作的效率;北约的协调机制可以为我国的相关实践提供借鉴和参考.

阿富汗战争造成大量的军人和平民伤亡,北约军队积累大量伤员救治经验.检索已公开的坎大哈、巴斯顿、喀布尔3所野战医院关于战伤伤员救治的相关文献,分析野战医院的特点,对比救治理念、伤员数量、伤情分布和救治模式,提出我军海外行动卫勤保障应考虑改进单兵防护装具和战场自救装备、重视IED损伤的防护和救治、强化空运医疗后送能力等建议,为我军海外行动卫勤保障提供启发和借鉴.

战伤救治是完成多样化军事任务卫勤保障的基础,也是降低战斗减员率和提高部队战斗力的关键.20世纪90年代以来,在阿富汗和伊拉克的一系列军事行动,推动美国和北约国家军队的战伤救治理念、技术及其训练发生巨大变革,如战术战伤救治(TCCC)概念的提出等,战伤救治能力也得到显著提高.本文简要介绍了近年来美国和北约国家军队战伤救治的训练内容及方法,如模拟器训练、活体组织训练、远程学习及浸没式训练方法等,以期为进一步提高我军战伤救治能力提供借鉴和参考.

目的 分析北大西洋公约组织(以下简称“北约”)军队在阿富汗战争战伤救治中的经验和做法,为我军机动卫勤分队训练和展开野战医院提供借鉴,为实战化训练和海外军事行动提供参考.方法 对学术领域发表的阿富汗战争战伤救治论文进行归纳和总结,梳理在实战中证实有效、可供借鉴的救治工作组织方式,对照我军现况提出相应建议.结果 归纳了北约军队阿富汗战争战伤救治的主要做法,包括救治理念、军医核心技能、多学科团队救治模式等,就我军机动卫勤分队展开野战医院时的手术床位数量、外科团队专业编组、军医技能及岗位资质和医疗仪器配备等提出了相应建议.结论 野战医院展开4个手术台可满足救治需要;外科团队应较以往更强调一专多能,编组以骨科医师和普通外科医师为主,组长应考虑选用重症医学和急诊医师.展开野战医院时,需补充部分医疗设备.

蔚县盆地地处泥河湾盆地(广义)东南部,其河湖相地层内保留丰富的早期人类活动信息,在研究中国北方更新世人类演化和生存行为领域具有重要意义.吉家庄遗址是近年来新发现和发掘的旧石器遗址,埋藏于吉家庄镇以北的河湖相地层内.遗址发现于2003年,中国科学院古脊椎动物与古人类研究所于2016年对其四个地点(JJZ-A、JJZ-B、JJZ-C和JJZ-D)进行考古发掘,揭露面积76m2,出土190件石质标本和178件动物化石.遗址剖面堆积物以棕灰-棕黄-灰绿-灰黑色细砂、粉砂和黏土为主,文化遗物出自棕灰色-棕黄色细砂和粉砂层内.对代表性地点JJZ-B遗址成因(标本风化磨蚀状况、个体大小和空间聚集特征等)分析表明,遗址形成过程中仅受到湖泊片流改造且程度较弱.石制品原料均来自遗址东北约6km外的玉皇山,岩性以中基性火山岩为主.锤击法剥片和修理石器,剥片和修理相对较为彻底和精致,部分石片显示小台面且保留唇的特点,显示早期人类的石器技术相对泥河湾盆地早更新世模式1 (Oldowan-like)工业较为进步.哺乳动物化石较破碎,地层对比显示古人类在该遗址活动的时间大致为中更新世.该遗址的发掘对研究古人类在蔚县盆地的生活方式以及探求泥河湾盆地古人类在早-中更新世石器技术演变及适应策略具有重要意义.

医疗后送是由医疗专业人员依托专用医疗后送平台,将伤病员从战场或其他地点后送到医疗救治机构的转运和途中救治过程.该文简要介绍了北约卫勤保障联合条令对医疗后送的主要要求,包括救治全程连续、伤病精确追踪和后送行动规范等原则;分析了北约医疗后送注重伤病员时效救治、优化分级救治体系和健全医疗后送体系等特点;最后从构建医疗后送立体网络、优化卫勤组织指挥职能和研发配备空运装备与通信网络等3个方面,提出了加强我军医疗后送体系建设的建议.

新军事变革使卫勤保障面临多种挑战,要求战伤救治理念不断更新发展.战术战伤救治(TCCC)是近年来国际军事医学领域研究关注的热点,也是我军卫勤实战化训练研究的焦点.由于TCCC指南在战场上得到了充分的实战检验,使美军战斗伤员死亡率降至历史最低水平,因此成为美军以及部分北约国家军队一线战伤急救的新标准.该文梳理了美军TCCC指南的发展历程,并概括总结了在战术环境中实施战伤救治需要把握的基本原则,旨在为促进我军战伤救治理论发展与体系建设提供借鉴.

目的 对北约卫勤保障医疗后送体系进行分析,为提高我军战时医疗后送能力提供参考.方法 通过对北约最高级别的卫勤保障指导性文件《北约卫勤保障联合条令》的编译研究,了解北约卫勤保障医疗后送体系现状.结果 得到的启示:①注重连续性与互操作性;②建立统一的控制体系;③配备专业医疗后送力量.结论 我军要从医疗后送原则、统一控制体系、卫勤保障力量等方面提高卫勤保障水平,进而不断增强我军战时医疗后送能力.

化学的、生物的、放射的、核的(chemical,biological,radiological,and nuclear,CBRN,简称化生放核)威胁一直是战场上的防御重点.基地化训练是目前西方发达国家和跨国军事组织主要采取的军事训练模式.本文介绍了外军重要的CBRN训练基地的设施、培训课程、装备等建设情况.如美国马斯卡塔图克城市培训中心、美军积极响应(Vibrant Response)演习项目、德国霍恩费尔斯训练区、北约Oberammergau学院的CBRN培训、英国国防部CBRN防御中心;列举了依托这些基地开展的有代表性的实景模拟训练,介绍参训的武装力量、战斗任务和内容.据此提出,我军在与卫勤保障演练协同或专门进行卫生机构和卫生力量的CBRN基地化训练方面还需要加强;在训练课程设置方面应该更多地面向多军种、多兵种、多层次、多岗位的受训者;在训练设施建设方面,应该以实景为依托并设置相应的课程和训练内容,同时注重培养一支以多专业、多层次的专家和技术专长人员为骨干的教官队伍.