2019年3月21日14时48分江苏省盐城市响水陈家港镇生态化工园区的天嘉宜化工有限公司化学储罐发生爆炸事故,现场火光冲天,一朵蘑菇云从地面升起,造成大量人员伤亡和财产损失.事故发生后,习近平总书记在第一时间作出重要指示,要求全力抢险救援,搜救被困人员,及时救治伤员[1].笔者在认真梳理响水“3·21”事故的救援经过后,结合危化品事故紧急医疗救援的实际情况,获得些许启示,为今后类似事故的紧急救援提供借鉴与参考.

目的 分析"3.21"江苏响水爆炸事故的起因及救援过程,探讨提高应对危化品爆炸事故紧急救援的能力及对安全防范的启示.方法 回顾性分析2019年3月21日下午江苏响水县天嘉宜化工有限公司爆炸事故的发生及救援过程,总结救援经验,获得安全启示.结果"3.21"江苏响水爆炸事故企业安全责任落实不牢,救援及时有效,但也存在一定不足,应该从中汲取教训.结论在落实"安全第一"的前提下,提高紧急救援队伍应对重大危化品爆炸事故能力,从而使社会的安全得以保障.

目的 探讨了天津8.12爆炸救援部队110例中暑患者原因及防治措施.方法 合理调配医护人员,优化救治流程,加强预防措施,通畅物资保障.结果 1名战士后送住院,109名在短时间数小时至2天内治愈归队,未出现脏器衰竭后遗症或死亡;续发病例得到控制.结论 在恶劣环境下救援作业,不能生搬套用普通条件下的救治及防护措施,需要灵活应用多种防暑降温措施.

危险化学品具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质,一旦发生火灾,很可能引发连锁灾变,造成重大人员财产损失.本文以天津港"8·12"瑞海公司危险品仓库特别重大火灾爆炸事故为例,结合武警后勤学院附属医院国家紧急医学救援队的现场救援实践经历,分析危险化学品火灾爆炸事故的伤情特点和紧急医学救援的行动策略,在实践的基础上总结经验和教训,以提高处置此类事故的紧急医学救援能力,最大限度的挽救人民群众生命财产.

随着中国社会和制造业的迅猛发展,突发危险化学品(以下简称"危化品")中毒事件时有发生,有些重大事件可造成严重的后果,如2015年天津港特大爆炸事故、2019年江苏响水化工厂爆炸事故等.突发危化品中毒事件往往具备以下特点:①事件发生突然,无法预测;②危化品暴露与发病之间关系密切,且暴露个体的健康影响相同或相近;③事件危害进展迅速(包括心理);④患者往往呈现多系统损害,受伤机制复杂;⑤这类事件易演变成政治事件,影响社会稳定与和谐[1-3].洗消工作是突发危化品中毒事件应急处置工作的重要部分,也是防止危化品中毒事件发生次生灾害的重要环节.本文主要介绍针对受毒物沾染人员的洗消技术及应用基本原则.

由于危险性化学品属于严格管控制品,人们对危险性化学品的认知及其引发的爆炸性灾难事件的处置与救援存在理论知识缺乏、技术力量不足、救援方法 不当等问题.为了提高救援人员对危化品爆炸事件的救援能力,为危险性化学品爆炸灾难事件的救援人员提供理论与技术指导,经过海内外专家的多次讨论,达成本推荐.本推荐从危险性化学品爆炸特点、灾难事件的应急响应能力及应急响应链、危险性化学品爆炸事件的现场处置、急诊科在大规模伤亡事件中的处置等方面进行阐述,共包括六大部分、22条推荐.

目的 研究上海市危险化学品事故发生的特点和规律,为事故的预防和应急处置研究提供理论支撑.方法 采用描述性统计分析法,对2015年1月-2020年12月上海市危险化学品事故发生的时间、地区和环节等分布进行统计,分析事故特点和事故原因.结果 2015-2020年上海市共发生一般和较大危险化学品事故217起,未发生重大事故和特别重大事故,共造成236人受伤,92人死亡.其中发生在第三季度的事故起数及造成的受伤人数最多,但引起死亡人数最多则为第二季度;8-10时和14-16时是事故发生的高峰时段;浦东新区为事故高发地区;微型、小型企业单位发生的危险化学品事故较多,分别为93起(占42.8％)和98起(占45.2％);主要事故类别为爆炸,爆炸、火灾、中毒和窒息3类事故造成的受伤、死亡人数分别占伤亡总人数的90.2％和94.6％;按事故环节分类,使用环节导致事故起数、受伤和死亡人数均最多,分别占总事故起数、受伤人数和死亡人数的54.8％、73.3％和54.3％.结论 2015-2020年上海市危险化学品事故数总体平稳,建议从监管部门、企业等角度采取针对性预防对策,为减少同类危化品事故的发生提供技术支持.

危化品是危险化学品的简称,是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质,对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学危化品[1].随着国家不断发展和进步,危化品的用途广泛且与人们生活密切相关,但其安全问题突显,事故频发,其发生事故具有突发性、复杂性、扩散性、严重性及社会性等特点,因此安全管理显得尤为重要[2-3].目前我国已经初步建立了危化品管理体系,但是安全管理的形势依然严峻,主要表现在基础工作薄弱、硬件条件缺乏、应急救援标准薄弱、安全评价体系不健全、法律法规不健全等问题上[4-5].近年国家对安全生产愈来愈重视,层层压实,各级医院安全生产也不例外,其中医院危化品管理安全亦是医院生产安全的重要环节,医院危化品安全事故时有报道[6-7].基于此背景下,本院结合自身需求与医院实际情况,根据危化品目录对实验室危化品进行排摸梳理,对使用信息化管理前后进行比对,探讨实验室信息化智慧管理的有效性.