目的:应用激光多普勒血流仪(LDF)检测青年人群的前磨牙牙髓血流灌注量(PBF),统计分析青年人群前磨牙生理状态下PBF参考值范围,探讨年龄、性别、牙位对PBF的影响.方法:在右江民族医学院、百色学院两所高校的在校生及就诊于右江民族医学院附属医院口腔科的患者招募150名志愿者.使用LDF进行前磨牙PBF值检测,硅橡胶印模材料将LDF探头垂直固定于前磨牙颊侧中线距龈缘2～3 mm的待检测区域,进行检测及记录检测结果,并讨论影响 PBF 的相关因素.结果:①健康人群前磨牙PBF参考值范围:男性上颌第一前磨牙:(10.19±4.28)PU;上颌第二前磨牙:(11.29±4.33)PU;下颌第一前磨牙(10.07±4.63)PU;下颌第二前磨牙(10.67±4.39)PU.女性:上颌第一前磨牙(10.20±4.68)PU;上颌第二前磨牙(10.57±4.22)PU;下颌第一前磨牙(9.46±4.15)PU;下颌第二前磨牙(10.35±4.78)PU.②上颌前磨牙PBF值较下颌同名前磨牙PBF值高,差异有统计学意义(P＜0.05).③第二前磨牙PBF值较同颌第一前磨牙PBF值高,差异有统计学意义(P＜0.05),上下颌第二前磨牙PBF值与第一前磨牙PBF值间存在弱正相关性(P<0.05).④同颌同名牙PBF值差异不存在统计学意义(P＞0.05).⑤25、44PBF值存在性别差异(P＜0.05).PBF值与年龄间的相关性不存在统计学意义(P＞0.05).结论:青年人群上颌前磨牙的PBF值较下颌前磨牙的PBF值高,第二前磨牙的PBF值较同颌第一前磨牙血流值高,同颌同名前磨牙PBF值不存在差异,可作为对照牙选择.

目的 探讨轻度认知功能障碍与帕金森病(PD)患者脑结构改变的相关性.方法 选取2020-01-2023-04淮北市人民医院收治的83例PD患者为研究对象,将其分为认知功能正常组(PD-N,n=28)、轻度认知功能障碍组(PD-M,n=28)、痴呆组(PDD,n=27).比较各组患者MoCA评分、汉密尔顿抑郁量表、睡眠质量、疲劳严重度、脑叶萎缩评分、运动症状与非运动症状评分.结果 PD-N组MoCA评分(26.34±2.15)、睡眠质量评分(7.25±1.67)高于PD-M组与PDD组,PD-M组MoCA评分(20.46±3.23)、睡眠质量评分(4.68±1.19)高于PDD组(P<0.05);PD-N组汉密尔顿抑郁量表评分(12.82±4.34)、疲劳严重度评分(3.13±0.81)低于PD-M组与PDD组,PD-M组汉密尔顿抑郁量表评分(18.67±5.20)、疲劳严重度评分(4.68±1.19)低于PDD组(P<0.05).PD-N组前额叶萎缩评分(1.21±0.45)、颞叶萎缩评分(1.13±0.37)、顶叶萎缩评分(1.06±0.24)、枕叶萎缩评分(1.05±0.26)低于PD-M组与PDD组(P<0.05),PD-M组前额叶萎缩评分(1.84±0.56)、颞叶萎缩评分(1.62±0.48)、顶叶萎缩评分(1.49±0.31)、枕叶萎缩评分(1.43±0.37)低于PDD组(P<0.05).PD-N组运动症状评分(18.52±6.24)、非运动症状评分(24.39±7.15)低于PD-M组与PDD组(P<0.05).结论 轻度认知功能障碍与PD患者的脑结构改变存在显著相关性.随着PD患者认知功能障碍的加重,其脑结构改变的程度也相应增加,这可能进一步加剧了认知功能的衰退,这一发现对于深入理解PD的病理生理机制以及早期识别和治疗PD患者的认知功能障碍具有重要意义.

目的:基于常规实验室指标,验证人工智能(Artificial intelligence,AI)在浸润性肺结核临床评估中的价值.方法:回顾性收集2021年1月-2022年1月在延安市第二人民医院确诊的96例浸润性肺结核患者的临床资料、实验室指标及胸部CT,并对胸部CT上病变范围和病变征象进行半定量评分,计算出病变比例得分、病变严重程度得分.用AI获取肺结核患者的定量CT指标(病灶体积(LeV,mL)、病灶占双肺体积的比例(LeV％)及病灶质量(LM,g)),采用Pearson或Spearman检验分析人工视觉评分、定量CT指标与实验室指标之间的相关性,并绘制定量CT指标与实验室指标、人工视觉评分与实验室指标的相关性分析图.结果:人工视觉评分(全肺病变比例得分、病变严重程度得分)(r=0.225～0.497,P＜0.001)、CT定量指标(LeV、LeV％、LM)(r=0.290～0.576,P＜0.001)与实验室指标 WBC、NEU、LYM、ALB、PAB、ESR、A/G、MLR、NLR、PLR 呈轻-中度相关.结论:AI 定量分析的定量CT指标、人工视觉评分与实验室指标的定量指标呈轻-中度相关,证实了定量CT在浸润性肺结核的临床诊断中具有可行性.

目的:探索干扰素诱导蛋白16（IFI16）和干扰素基因刺激因子（STING）在柯萨奇病毒A6型（CV-A6）感染手足口病（HFMD）患儿的表达及其临床意义。方法:收集2023年5月至8月西安交通大学第二附属医院、西安市儿童医院和西安市中心医院收治的CV-A6感染HFMD患儿外周血标本55例，同时匹配收集同期健康体检儿童血清20例作为对照。入组HMFD患儿根据疾病轻重程度分为轻症、重症患儿。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测不同严重程度、急性期与恢复期患儿IFI16、环化GMP-AMP合酶（cGAS）、STING、干扰素调节因子3（IRF-3）和α干扰素（IFN-α）的表达水平。结果:与对照组相比，轻症CV-A6 HFMD患儿IFI16和STING的表达均升高，而在重症CV-A6 HFMD患儿中则表达下降[15.92（13.34，19.13）ng/ml vs.13.66（11.91，14.83）ng/ml：Z =－2.200、P = 0.028；1 345.45（991.55，1843.63）pg/ml vs. 1 072.26（947.25，1 180.97）pg/ml：Z =－2.000、P = 0.046]，仅STING在重症CV-A6型HFMD患儿急性期与恢复期间表达差异具有统计学意义[1 072.26（947.25，1 180.97） vs. 1 665.29（1 341.62，1 961.83）：Z =－3.237、P = 0.001]；与对照组相比，IFN-α在轻症CV-A6 HFMD患儿表达降低[864.47（721.41，952.89）pg/ml vs. 715.08（575.41，896.69）pg/ml，Z =－2.054、P = 0.040]；但cGAS、IRF3在对照组、轻症和重症HFMD患儿间表达差异均无统计学意义（P均> 0.05）。Sperman相关性分析显示，IFI16和STING表达具有正相关性（r = 0.286、P = 0.013）。临床特征方面，神经受累（病理反射阳性）患儿IFI16（Z =－3.307、P = 0.001）和STING（Z =－2.702、P = 0.007）水平均低于病理反射阴性患儿，有肢体抽动（Z =－2.489、P = 0.013）、精神差（Z =－2.542、P = 0.011）和高血糖水平（Z =－2.828、P = 0.005）患儿的IFI16水平也低于无以上特征的患儿，IFI16与血糖水平也具有负相关性（Sperman相关性分析：r =－0.427、P = 0.001）。结论:CV-A6感染可激活IFI16-STING通路。IFI16和STING的表达与CV-A6型HFMD的重症化相关联，其较高的表达水平可能是机体抵御重症化的保护因素。

目的:探讨幽门螺杆菌感染抗体分型与胃黏膜炎性病变程度及组织学变化的相关性。方法:收集2019年9月至2022年9月于苏州高新区人民医院行胃镜检查、组织活检和幽门螺杆菌感染抗体检测的162例患者的临床资料。免疫印迹法检测血清幽门螺杆菌感染抗体表达及分型，病理检查胃黏膜炎性病变程度和组织学变化；比较不同性别、年龄患者幽门螺杆菌感染抗体分型；比较不同幽门螺杆菌感染抗体分型患者胃黏膜炎性病变程度及组织学变化；Spearman相关分析幽门螺杆菌感染抗体分型、胃黏膜炎性病变程度及组织学变化间的相关性。结果:不同性别患者幽门螺杆菌感染抗体分型为Ⅰ型（χ2 = 0.206、P = 0.650）、Ⅱ型（χ2 = 0.523、P = 0.469）及总阳性率（χ2 = 0.956、P = 0.328）差异均无统计学意义；不同年龄患者Ⅰ型幽门螺杆菌感染阳性率（χ2 = 12.988、P = 0.002）及总阳性率（χ2 = 7.694、P = 0.021）差异具有统计学意义；不同胃黏膜炎性病变程度患者间幽门螺杆菌感染抗体分型为阴性比例（χ2 = 15.589、P < 0.001）和Ⅰ型比例（P < 0.001）差异具有统计学意义；Ⅰ型幽门螺杆菌感染的毒素相关基因A（CagA）阳性、空泡毒素基因A（VacA）阳性、CagA + VacA阳性率差异均无统计学意义（Fisher’s确切概率法：P = 0.638、0.773、0.311）；不同组织学病理结果患者间幽门螺杆菌感染抗体分型为阴性比例（χ2 = 11.441、P = 0.003）和Ⅰ型比例（χ2 = 17.765、P < 0.001）差异具有统计学意义，CagA、VacA、CagA + VacA差异均无统计学意义（Fisher’s确切概率法：P = 0.242、0.288、0.786）；幽门螺杆菌感染抗体分型、胃黏膜炎性病变程度及组织学变化间均呈显著正相关（r = 0.411、0.322、0.808，均P < 0.001）。结论:幽门螺杆菌感染血清抗体分型与胃黏膜炎性病变程度及组织学变化间具有显著相关性，Ⅱ型幽门螺杆菌感染者中胃黏膜炎性病变程度为重度、组织学变化为胃癌的患者更多，幽门螺杆菌感染血清抗体分型可作为监测胃黏膜炎性病变进展及胃癌发生的有效指标。

目的:基于SYNTAX评分分析人视黄醇结合蛋白4(RBP4)、miR-1-3p、重组人维生素D结合蛋白(VDBP)与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病情严重程度的相关性及对其的诊断价值.方法:选择2020年1月至2021年6月入住我院接受治疗的162例STEMI患者(STEMI组),另选取同期在我院接受体检的67例健康受试者作为健康对照组.根据SYNTAX评分,STEMI组被进一步分为低危组(68例,＜22分)、中危组(53例,23分≤SYNTAX评分≤32分)和高危组(41例,＞33分).比较上述各组RBP4、VDBP水平和miR-1-3p表达水平,分析上述指标单独及联合检测对STEMI患者病情严重程度的诊断价值,分析STEMI患者SYNTAX评分与上述指标的相关性.结果:与健康对照组比较,STEMI组RBP4[(47.18±5.24)μg/L比(81.40±6.11)μg/L]、VDBP[(2.36±0.75)μg/ml 比(3.55±1.04)μg/ml]水平显著升高,miR-1-3p 表达[(1.18±0.13)比(0.72±0.07)]显著降低(P均＜0.001).与低危组比较,中危组和高危组的RBP4[(69.97±2.98)μg/L比(85.23±3.76)μg/L 比(95.41±3.16)μg/L]、VDBP[(3.19±0.50)μg/ml 比(3.55±0.52)μg/ml 比(4.16±0.64)μg/ml]水平显著升高,miR-1-3p 表达[(0.80±0.05)比(0.70±0.04)比(0.61±0.03)]显著降低,且高危组的RBP4和VDBP水平显著高于中危组,miR-1-3p表达显著低于中危组(P均＜0.001).ROC曲线分析显示上述指标联合检测的曲线下面积(AUC)为0.892,显著高于各单独检测(Z=4.787、3.078、2.495,P＜0.05或＜0.01).Spearman相关分析显示,STEMI病情严重程度与RBP4、VDBP水平呈显著正相关(r=0.849、0.776,P 均＜0.001),与 miR-1-3p 呈显著负相关(r=-0.790,P＜0.001).结论:RBP4、VDBP 水平及miR-1-3p表达水平能够反映STEMI患者的病情严重程度,三项联合检测对病情严重程度具有较高的诊断效能,可作为临床重要的观察指标来评估患者病情.

目的 研究多环芳烃内暴露与血脂之间的关系以及氧化应激途径在其中的中介作用.方法 于2021年11月至2023年6月,在天津市西青医院和杨柳青社区医院招募缺血性脑卒中病人和对照人群,171名病例与342名对照人群作为研究对象.测定尿中多环芳烃代谢物、氧化应激指标8-羟基-2'-脱氧鸟苷(8-OHdG)和3-硝基酪氨酸(3-NT).采用多元线性回归分析多环芳烃内暴露与血脂以及氧化应激指标的关联,采用中介效应分析氧化应激途径在多环芳烃内暴露对血脂改变的中介作用.结果 研究总人群总多环芳烃羟基代谢物(ΣOH-PAHs)为187.02μg/gCr.与对照组相比,缺血性脑卒中组的ΣOH-PAHs水平更高(P＜0.05).ΣOH-Flu和ΣOH-PAHs与低密度脂蛋白与高密度脂蛋白的比值(LDUHDL)呈正向关联(P＜0.05).ΣOH-Flu 与 8-OHdG 呈正向关联(P＜0.05),ΣOH-Nap、ΣOH-Flu、ΣOH-Phe 和 ΣOH-PAHs与3-NT呈正向关联(P＜0.05).8-OHdG在ΣOH-Flu和ΣOH-PAHs与LDL/HDL的关联之间存在中介作用,中介比例为12.00％和8.20％(P＜0.05).3-NT在ΣOH-Flu和ΣOH-PAHs与LDL//HDL的关联之间存在中介作用,中介比例为26.74％和25.76％(P＜0.05).结论 多环芳烃内暴露与血脂之间呈显著相关性,氧化应激途径在多环芳烃内暴露与血脂关联中存在中介作用.

目的 探讨帕金森患者血清白介素-37(IL-37)、血浆白介素-6(IL-6)水平变化及临床意义.方法 选取帕金森病(PD)患者40例为PD组,同期选取30名健康者为对照组,分别抽取空腹血液,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清标本IL-37水平,使用化学发光法检测PD组患者及对照组血浆标本IL-6水平,采用Hoehn-Yahr分级评估帕金森病患者的病情,对比PD组及健康对照组IL-37及IL-6水平,使用Spearman相关分析IL-6、IL-37与疾病严重程度的相关性.结果 PD组血清IL-37水平明显低于对照组,IL-6水平明显高于对照组.不同Hoehn-Yahr分级的40例帕金森病患者IL-6、IL-37水平差异有统计学意义(P<0.05),病情越重,IL-6越高、IL-37水平越低.IL-6水平与PD患者的Hoehn-Yahr分级、UPDRS-Ⅲ评分有明显相关性(P<0.05),血清IL-37水平与PD组患者患病年限、病情严重程度无明显相关性(P>0.05),PD组IL-6与IL-37水平无明显相关性(P>0.05).结论 在帕金森病患者中,血清IL-37呈低水平、血浆IL-6呈高水平表达,其与疾病进展存在一定的相关性,但无法直接反映患者疾病严重程度.

目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清脂氧素A4(LXA4)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值,以期为临床治疗提供参考.方法 本研究选取2020年1月-2023年10月在延安市人民医院就诊的114例CVA患儿为观察组;选取同期健康体检82例儿童为对照组.比较2组研究对象LXA4、SAA、ECP水平及呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO).利用Pearson相关分析患儿LXA4、SAA、ECP水平与PEF、FeNO相关性.依据患儿预后将患儿分为预后良好组(n=80)与预后不良组(n=34).比较2组患儿LXA4、SAA、ECP与PEF、FeNO水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后的预测效能.结果 观察组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平高于对照组研究对象,PEF低于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示:CVA患儿血清LXA4、SAA、ECP水平与PEF呈负相关,与FeNO呈正相关(P＜0.05).预后良好组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平均低于预后不良组,PEF高于预后不良组(P＜0.05).绘制LXA4、SAA、ECP水平预测CVA患儿预后的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),结果显示:LXA4、SAA、ECP水平对CVA患儿预后具有较高的预测价值(AUC＞0.7).结论 CVA患儿存在血清LXA4、SAA、ECP及FeNO水平增高,PEF下降的现象.血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后具有较高的预测价值,可评估患儿的疾病严重程度.

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清微小RNA-34a(miR-34a)的表达情况及其临床意义.方法:选择2018年5月～2022年5月本院诊治的83例STEMI患者(STEM I组),并选择同期83例体检健康者进行对照研究(健康组).比较两组一般资料及血清miR-34a表达、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;采用Pearson法分析STEM I患者血清miR-34a表达水平与CK-MB、SOD水平的相关性;采用Logistic回归分析STEMI发生的影响因素.结果:与健康组比较,STEMI组患者LDL-C[(2.18±0.73)mmol/L 比(2.60±0.87)mmol/L]、TC[(3.82±0.75)mmol/L 比(4.10±0.82)mmol/L]、TG[(1.38±0.35)mmol/L 比(1.75±0.44)mmol/L]、miR-34a 表达[(1.04±0.35)比(2.03±0.68)]、CK-MB[(18.12±8.27)U/L 比(75.44±36.08)U/L]水平均显著升高(P＜0.05 或＜0.01),血清 SOD[(146.23±50.81)μU/L比(75.62±26.96)μU/L]水平显著降低(P＜0.001).Pearson相关分析显示STEM1患者血清miR-34a表达水平与CK-MB水平呈显著正相关(r=0.591,P＜0.001),与SOD水平呈显著负相关(r=-0.588,P＜0.001);Logistic回归分析显示LDL-C、miR-34a、TG是影响STEMI发生的独立危险因素(OR=2.768～66.754,P＜0.05 或＜0.01),SOD 是其独立保护因素(OR=0.955,P＜0.001).结论:STEMI 患者血清miR-34a表达水平较高,与心肌损伤、氧化应激指标显著相关,miR-34a可能是诊治STEMI的潜在靶点.