脑出血是卒中的重要类型之一,长期以来一直是基础研究和临床研究的热点和难点.尽管围绕脑出血已经进行了大量的研究,但可实际应用于临床的成果非常有限.值得注意的是,现有的基础科研仅涵盖了脑出血情境的一小部分,动物模型大多采用单一年龄、单一性别和相同出血量等;而临床研究中所纳入的病例则表现出较大的异质性,涵盖不同年龄层次、基础健康状况、出血量以及是否需要手术治疗等多种情况,使得从基础研究到临床应用的转化常常难以达到理想状态.将来无论是基础还是临床研究应该更加细化,以更好地反映患者的多样性.此外,颅内静脉回流在脑出血发生、发展中的作用,特别是脑出血后局部颅内压和静脉血流速度应当予以充分关注.细化研究分类以及静脉系统在脑出血中的作用可能是未来脑出血的研究方向.

采用项目式学习的策略,基于学生想要观赏到的花,将本小节内容的学习转换为一个学科项目式学习活动.以调控牡丹花期为主线组织教学活动,通过真实的科研情境让学生分析花期调控的影响因素与分子机制,再让学生通过自主查阅相关文献、走访调查牡丹的生长习性,制定牡丹花期调控方案,尝试培育牡丹,调控牡丹花期.培养学生发现问题并系统解决问题的科学思维与科学探究能力,发展学生的生物学学科核心素养.

目的:针对当前临床医学专业学生学习医学统计学普遍存在困难的现象，探索提高教学效果的教学方法。方法:以同年级临床医学专业学生为研究对象，以班为单位整群随机抽样分为两组，对照组采用传统教学方法，实验组在对照组教学方法上增加基于情境的交互学习软件学习；比较两组学生医学统计学课程的结业成绩、参加课外科研活动课题答辩时出现的统计学误用情况。采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果:实验组学生结业成绩（74.08±11.19）高于对照组（63.82±10.10）（ t=3.926， P<0.001），尤其是反映综合能力的创新分析题、选择题差异明显；实验组学生参加课外科研活动出现的统计学误用低于对照组，样本含量的估计（ χ2=4.189， P=0.041）、统计设计（ χ2=5.558， P=0.018）与分析资料（ χ2=3.971， P=0.046）差异有统计学意义。 结论:基于情境的交互学习软件生成虚拟现实情境有利于提高教学效率，增强学生运用医学统计学知识分析和解决实际问题的能力。

哈尔滨医科大学附属第一医院普外科积极开展SPOC（small private online course）教学，通过专题研讨、线上平台交流和技能操作演练等途径，对本学科临床及科研重点内容进行讲解研究，使学生准确地掌握学习重点，高效地学习学科知识；实现了学习的情境化、问题化、多维化和任务化的教学目标，为线上线下交互式的新型教学模式提供了参考，值得进一步推广。

研究性教学通过设置问题情境，以解决实际问题为核心开展教学，目前已经逐渐应用于实验教学领域。本研究以北京大学2017级七年制预防医学专业学生的毒理学基础实验课程为例，阐述了研究性教学在本课程教学中的设计与实施。通过课程考核成绩和问卷调查进行教学效果评价。结果显示，76.4%(68/89)的学生毒理学基础实验课考核成绩优秀(≥85分)。79.8%(71/89)的学生对研究性教学应用于毒理学基础实验课程教学感到满意；66.3%(59/89)的学生认为研究性教学有助于培养基本的科研思维；68.5%(61/89)的学生认为研究性教学有助于树立团队协作意识。可见，在毒理学基础实验教学中应用研究性教学效果良好，有助于学生科研思维的培养。

基于情境载体的试题命制关键在于对试题情境的选择及加工处理、对题干和问题的创新设计等方面的深入研究.以家族性阿尔兹海默症的发生、避暗实验、用Ψ代替U修饰mRNA等为情境载体,结合教材生物工程主题,从科研论文和网站中查找素材,命制体现"四层"和"四翼"要求的试题,检测效果良好.

以《中国高考评价体系》中的"一核""四层""四翼"为准绳,按照生物学课程标准的要求,从伴性遗传的相关文献中提炼素材并创设情境,遵循基础性、综合性、运用性、创新性的考查要求命制原创试题,培养学生的科学思维.

通过对高三学生近视发生情况问卷调查,发现近视早发率与父母近视率之间具有相关性,鼓励学生提出问题"近视早发的原因是什么?"并围绕该问题展开思考与讨论.援引"实验性小鼠近视诱导"科研资料,组织学生设计并评价实验方案,锻炼科学探究能力,体验科学研究的缜密;分析实验数据,进行逻辑推理,磨砺科学思维;深化"表观遗传"概念,重建基因、环境与性状三者之间的关系,养成爱眼、护眼的意识和习惯.

基于肿瘤耐药性治疗的真实科研情境,引入科研文献资料,通过微项目式学习模式,引导学生结合单元目标确认项目主题,根据细胞的物质输入和输出的方式,对研究结果进行分析和解释,和学生一起探讨、解决现实生活中的问题,让学生真正有"代入感",自主地培养科学探究能力和科学思维,落实核心素养.

目的:探究心理安全感、建言风格对公立医院医生建言行为的影响,为促进医生建言、改善医院管理提供参考.方法:采用医生建言行为调查表(21 条目)、建言风格量表(10 条目)和心理安全感量表(3 条目)对249 名医生进行了问卷调查.结果:医生建言行为总均分为(2.27±0.77),在"医疗服务""患者中心""科研教学""医院管理"和"组织发展"5 个维度中,"患者中心"维度得分最高为(2.65±0.86);直接型和情境型建言风格总均分分别为(2.34±0.61)、(2.95±0.44);心理安全感总均分为(2.84±0.58);心理安全感对医生建言行为有显著正向影响(β =0.247,P<0.001),直接型建言风格在心理安全感与建言行为之间的部分中介作用显著,占总效应的37.8%.结论:公立医院医生建言行为总体较少,在患者方面建言较多,且更倾向于情境型建言;心理安全感总体较高,直接型建言风格在心理安全感与建言行为之间发挥部分中介作用.