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NDP基因c.361C>T错义变异致诺里病一家系
编辑人员丨5天前
目的:分析1个诺里病家系的致病基因变异,确定其遗传学病因。方法:对先证者核心家系4名成员的DNA样本进行全外显子组检测,筛选变异位点,确定致病基因。通过Sanger测序对核心家系及7名其他家系成员进行验证。结果:全外显子组检测及Sanger测序结果显示先证者及另外3例男性患者的 NDP基因均存在c.361C>T(p.Arg121Trp)半合子错义变异,先证者母亲、外祖母和2个表妹均为c.361C>T杂合变异携带者,正常表型男性家系成员均未检测到该变异,符合X连锁隐性遗传病的特点。 结论:NDP基因c.361C>T错义变异是该诺里病家系的遗传学病因。
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编辑人员丨5天前
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NDP基因变异携带合并未分化结缔组织病及血栓患者通过PGT-M成功助孕1例
编辑人员丨5天前
目的:总结Norrie病家系合并女方为未分化结缔组织病及血栓患者通过胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic,PGT-M)助孕临床诊疗经验。方法:报道通过生殖遗传、生殖医学、眼科、风湿内科及产科多学科诊疗,对1例 NDP基因第2外显子杂合缺失合并未分化结缔组织病及血栓病的患者进行家系构建、促排取卵、胚胎检测、冻融胚胎移植、羊膜腔穿刺、孕期及围产期监测的临床经过。 结果:该患者成功妊娠并足月分娩1名健康女婴。结论:通过对该夫妇进行多学科诊疗管理,1个周期的PGT-M助孕使患者顺利获得健康的后代,减轻患者的心理和生理负担。
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编辑人员丨5天前
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家族性渗出性玻璃体视网膜病变临床表型的相关因素分析
编辑人员丨5天前
目的:观察并分析家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)不同临床表型的相关因素。方法:回顾性系列病例研究。2012年1月至2021年12月于北京大学人民医院眼科检查确诊的FEVR患者42例84只眼以及家系中一级亲属68名纳入研究。患者来自42个无血缘关系家庭。患者中,男性31例,女性11例;首诊年龄(16.6±33.7)个月。外院转诊21例,均为眼底筛查发现病变;首诊本院21例。早产儿、足月儿分别为4、38例。有FEVR阳性家族史2例。均为FEVR分期1~5期。年龄<5岁者,全身麻醉后广角数码儿童视网膜成像系统行荧光素眼底血管造影(FFA)检查;≥5岁者,行常规FFA检查。来自28个家系的一级亲属68名均行常规眼底检查及FFA检查。行基因检测26个家系,其中先证者26例,一级亲属57名。对已知参与FEVR的基因共受体低密度脂蛋白受体相关蛋白5( LRP5)、Wnt受体卷曲蛋白4( FZD4)、Norrie病( NDP)、四旋蛋白12( TSPAN12)、连环蛋白β1( CTNNB1)基因进行高通量测序和分子遗传学分析。观察患者临床表现及FEVR的基因型与临床表型相关性。 结果:42例中,首诊症状为斜视及眼球震颤13例,中位年龄12个月;不追物或视力相关症状8例。84只眼中,FEVR分期1期或2期、3期或4期、5期分别为50(59.5%,50/84)、31(36.9%,31/84)、3(3.6%,3/84)只眼。首诊年龄>3个月的23例中,至少1只眼病变分期为3期以上16例(69.6%,16/23)。行眼底检查的68名一级亲属中,眼底FEVR样改变22名(32.4%,22/68)。行基因检测的26个家系中,检出FEVR相关基因的16种变异13个家系(50%,13/26),其中 LRP5基因突变10种,最常见。单基因突变10个家系,其中 LRP5、 FZD4、 CTNNB1基因分别为6、2、2个家系; LRP5基因复合杂合突变1个家系; LRP5基因和 NDP双基因突变1个家系; LRP5和 TSPAN12双基因突变1个家系。携带致病性FEVR基因13例先证者中,双眼病变程度一致者6例,不一致者7例,基因突变和临床表型之间未见明显相关性。 结论:FEVR临床表型和基因型具有高度异质性;除首诊年龄外,未发现明确影响FEVR临床表现的因素。
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编辑人员丨5天前
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NDP基因突变致Norrie病基因分析及产前诊断1例
编辑人员丨5天前
目的:探讨1例Norrie病患儿的临床表型及其遗传学特点。方法:分析患儿的临床资料,并进行家系医学全外显子检测;母亲再次妊娠后行羊水穿刺,同时抽取羊水行染色体核型分析及医学全外显子检测。结果:患儿检测到 NDP基因半合变异c.242_245delinsCT(p.F81Sfs*67),该变异来源于母亲。羊水穿刺染色体核型结果正常,医学全外显子同样检测到 NDP基因半合变异。 结论:该案例扩大了 NDP基因的突变谱,进一步促进了对Norrie病分子机制的认识,并为探索Norrie病基因型与表型的关系提供了基础。
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编辑人员丨5天前
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家族性渗出性玻璃体视网膜病变34个家系的基因型与临床表型队列研究
编辑人员丨5天前
目的:观察分析父母均存在家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)相关基因变异的34个家系的临床和遗传学特点。方法:队列研究。2010年1月至2018年12月在上海交通大学附属新华医院眼科及天津医科大学眼科医院眼科就诊并行基因检测的722例FEVR患者中父母均存在FEVR相关基因变异的34个FEVR家系(先证者34例67只眼,其父母68例136只眼)纳入研究。先证者及其父母均行适合各自年龄的全面眼科检查,包括BCVA、眼压、眼轴、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、FFA或眼底彩色照相、广域眼底照相检查。根据疾病严重程度将临床表现分为严重表型和轻微表型。纳入34例40岁以上正常健康者作为对照组。采集家系成员及对照组受检者外周血样,对已知参与FEVR的基因FZD4、LRP5、NDP、TSPAN12、ZNF408和KIF11进行高通量测序分子遗传学分析。采用Kruskal-Wallis检验分析基因变异类型与临床表型之间的关系。采用 χ2检验比较FEVR患者群和正常人群FEVR基因变异的差异。 结果:34例先证者67只眼中,严重表型48只眼(71.64% ),轻微表型19只眼(28.36% )。先证者患者父母68例136只眼中,正常表型76只眼(55.88% ),轻微表型60只眼(44.12% ),未见严重表型。在34例先证者中共检测到FEVR相关基因65种变异,以LRP5突变最为常见(64.61% ),其次是FZD4 (12.31% )、NDP (10.77% )、TSPAN12 (6.15% )、ZNF408(4.62%)和KIF11 (1.54%)基因突变。FEVR相关基因变异以错义突变最常见;但相关性分析结果显示,变异类型与临床表型的严重性无显著相关性( H=1.775, P=0.620)。65种变异中,21种为已报道突变,44种为本研究新发现的变异。携带单个致病基因多个突变位点20例39只眼,携带2个致病基因突变13例26只眼,携带3个致病基因突变1例2只眼。先证者在LRP5、NDP、ZNF408、FZD4、TSPAN12、KIF11基因上的突变率明显高于对照组,差异有统计学意义( χ2=64.702, P<0.001 )。 结论:父母均存在FEVR相关基因突变的家系,其突变基因主要以LRP5最为多见,其次分别为FZD4、NDP、TSPAN12、ZNF408、KIF11。FEVR相关基因突变类型以错义突变最为常见,但临床表型与基因变异类型无明显相关。大多先证者临床表型严重,而携带FEVR致病基因变异的父母大多表现为正常或轻微表型。
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编辑人员丨5天前
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NDP基因变异一家系的临床特征及基因分析和产前诊断
编辑人员丨5天前
目的:观察并确定1个 NDP基因突变家系的基因变异位点和临床表型,同时为子代的产前诊断提供依据。 方法:家系调查研究。2019年7月至2021年12月于甘肃省妇幼保健院就诊的 NDP基因突变的一个3代汉族家系的2例患者和6名家系成员纳入研究。患者及其父母行瞳孔对光反射、带状光检影、视力评估、眼底彩色照相、广角荧光素眼底血管造影(FFA)检查。采集所有受检者外周血,行全外显子组测序筛选致病基因,多重连接探针扩增检测 NDP基因。先证者母亲第3次妊娠19周时经羊水穿刺行DNA产前诊断。 结果:先证者(Ⅲ1),男,4岁,足月顺产。出生40 d左右时B型超声检查提示双眼视网膜全脱离。听力、智力正常。未行眼底检查。先证者第1同胞(Ⅲ2,大弟),出生30 d眼科检查,双眼视网膜脱离。先证者母亲(Ⅱ2),双眼颞侧周边视网膜未血管化;广角FFA检查,双眼颞侧周边视网膜未血管化,末梢血管荧光素轻度渗漏。先证者第2同胞(Ⅲ3,小弟),出生后1 d于行新生儿眼病筛查。双眼外眼未见异常;角膜、晶状体透明;双眼视盘、黄斑未见异常,周边视网膜血管化,未见血管纡曲。基因检测结果显示,先证者(Ⅲ1)及其大弟(Ⅲ2) NDP基因的第2号外显子存在半合子缺失;其母亲(Ⅱ2) NDP基因第2号外显子存在杂合缺失。先证者母亲再次生育时产前诊断未检测到与先证者相同的 NDP基因第2号外显子缺失变异。先证者父亲(Ⅱ1)、舅舅(Ⅱ3)、外祖父(Ⅰ1)、外祖母(Ⅰ2)表型及基因检测结果均未见异常。 结论:NDP基因的第2号外显子存在的半合子缺失为本家系的致病变异;不同性别者其临床表型各异;产前诊断是有效阻断家族遗传疾病的方式。
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编辑人员丨5天前
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家族性渗出性玻璃体视网膜病变的致病基因与相关信号通路研究进展
编辑人员丨5天前
家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)是一种严重的遗传性视网膜血管疾病。其临床表现多样,患者病情轻重不一,严重者可能双眼致盲。FEVR的致病基因也十分复杂,目前已发现的经典和候选致病基因有十余种,包括 NDP、 FZD4、 LRP5、 TSPAN12、 CTNNB1、 KIF11、 ZNF408、 RCBTB1、 LRP6、 CTNNA1、 CTNND1、 JAG1、 ILK、 ATOH7、 DLG1、 DOCK6、 ARHGP31和EVR3区域。这些致病基因涉及Wnt/β-连环蛋白路径、Norrin/β-连环蛋白路径、Notch通路等多个信号通路,通过调控和影响视网膜浅层、深层血管发育以及玻璃体血管退化、血管内皮细胞间连接和血视网膜屏障稳态等结构和生理病理过程来最终导致疾病发生发展。
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编辑人员丨5天前
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性连锁遗传性耳聋基因研究进展
编辑人员丨2023/9/16
耳聋是严重影响人类社会交流及生活质量的感觉神经缺陷疾病之一.约50%的耳聋是由遗传因素导致的,伴性染色体连锁遗传是重要的遗传方式,本文就与性染色体有关的聋病基因AIFM1、GPRASP2、COL4A5、NDP、TIMM8A/DDP、PRPS1、POU3F4、SMPX、COL4A6和TBLIY的概况、功能以及致聋机制等进行文献复习.
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编辑人员丨2023/9/16
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Norrie病及家族性渗出性玻璃体视网膜病变患者NDP基因突变分析及临床特征
编辑人员丨2023/8/6
目的 分析携带NDP基因突变的Norrie病和家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)患者的基因突变特点及临床特征. 方法 纳入2012--2018年于北京同仁眼科中心就诊的16例怀疑FEVR和3例怀疑Norrie病的患者,同期纳入100名在北京同仁眼科中心体检的正常人作为对照.对患者及家属行详细的眼科检查并采集外周静脉血各4 ml,提取全基因组DNA,采用Sanger测序法对NDP基因3个外显子进行分析. 结果 16例FEVR患者中,有1例检测出NDP基因突变c.217T>C(p.S73P),该患者仅表现为视网膜周边无血管区.3例Norrie患者均检测到NDP基因突变,分别为c.2T>C(p.M1)、c.194G>T(p.C65F)和c.384C>G(p.C128W),患者皆表现为双眼先天性盲、玻璃体内团块样物质及视网膜脱离,其中1例患儿并发明显的智力发育异常.4种突变均未曾报道.结论 本研究拓展了NDP基因的突变频谱,进一步证实NDP基因突变主要导致Norrie病.
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编辑人员丨2023/8/6
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双胞胎早产儿视网膜病变与NDP/FZD4基因相关分析
编辑人员丨2023/8/6
目的:评估及验证中国人双胞胎早产儿视网膜病变(ROP)是否与NDP和FZD4基因突变有关.方法:系列病例研究.收集2017年1-12月在上海市儿童医院的6对12例双胞胎ROP 3期患儿,平均胎龄为31周,平均出生体质量为1252 g,均为出生后4~6周,进行临床及基因检查,通过外周血人基因组DNA提取,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增及Sanger测序.结果:12例双胞胎早产儿ROP 3期患儿中6例诊断阈值病变后立即转外院进行光凝联合眼内抗血管内皮生长因子(VEGF)注药治疗,另6例经过门诊密切随访均自行恢复并消退,其中最长随访期达患儿出生后7个月之久.研究中所有患儿的NDP和FZD4基因均未检测到明确的致病性点突变或小的序列插入/缺失.结论:未发现双胞胎早产儿ROP与NDP、FZD4基因的突变相关,分析可能与其他基因或种族因素相关.
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编辑人员丨2023/8/6