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目的探讨连续性血液净化对重症脓毒症患者的血乳酸水平及6h乳酸清除率的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究。48例重症脓毒症患者随机分为常规治疗组(对照组)和连续性血液净化组( CBP组),入重症医学科( ICU)时检测其动脉血乳酸水平,并在6、24、48、72 h时间点复检,计算出该患者6h血乳酸清除率；并记录相应时间点的急性生理和慢性健康状态评分( APACHEⅡ评分)。比较两组间血乳酸水平、6 h 乳酸清除率、APACHEⅡ评分的变化；比较两组患者住ICU时间以及28 d病死率。结果与对照组比较,CBP组患者各时间点的APACHEⅡ评分和血乳酸水平降低明显,6 h乳酸清除率明显增加,ICU住院时间明显缩短,差异均有统计学意义( P<0.05)；28 d病死率有降低趋势,但差异无统计学意义。结论重症脓毒症患者, CBP治疗能有效降低血乳酸水平,减轻病情的严重程度,缩短ICU住院时间。
作者：李跃东；王锦权；邵敏
来源：安徽医科大学学报 2014 年 2期
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