目的 探讨儿童川崎病冠状动脉损伤(CAL)相关因素.方法 对144例川崎病患者临床资料进行回顾性分析.按照是否合并CAL分为2组,其中CAL组患者50例,无CAL(NCAL)组患者94例,分析比较两组患者临床及实验室指标与CAL之间的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析这些指标对川崎病合并CAL的诊断效能.结果 两组患者年龄、性别、发热持续时间、丙种球蛋白使用时机、血清淀粉样蛋白A、红细胞沉降率、C-反应蛋白、B型脑钠肽前体、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等比较,差异无统计学意义.与NCAL组相比,CAL组血清中25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、白蛋白水平降低,而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白细胞介素(IL)-6、降钙素原水平升高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清25-(OH)D3(OR=0.984,95％CI:0.974～0.995)、白蛋白(OR=0.857,95％CI:0.771～0.951)、ALT(OR=1.011,95％CI:1.005～1.017)、IL-6(OR=1.002,95％CI:1.000～1.005)水平与川崎病合并CAL显著相关(P<0.05).血清25-(OH)D3、白蛋白、ALT及IL-6水平对川崎病合并CAL均有诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.660、0.652、0.711、0.700,四项指标联合诊断的AUC为0.816.结论 川崎病患者血清中25-(OH)D3及白蛋白水平降低、ALT及IL-6水平升高是并发CAL的危险因素,联

作者：钱翠平；黄晓碧；赵胜；章勇

来源：安徽医科大学学报 2023 年 58卷 3期