目的 探讨右美托咪定辅助自控镇痛用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和对睡眠质量的影响.方法 选择2017年2月至2019年12月在马鞍山市人民医院超声引导腹股沟上髂筋膜间隙阻滞联合全身麻醉下行髋关节置换术的60例老年患者,采用随机数字表法,分为对照组(舒芬太尼1.5μg/kg)与试验组(舒芬太尼1.5μg/kg+右美托咪定1.5μg/kg),每组30例.观察比较两组患者术后情况,并进行统计学分析.结果 与对照组比较,试验组患者术后同一时间段NRS评分低,Ramsay镇静评分高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后不同时间的NRS评分随时间推移有升高趋势,Ramsay镇静评分随时间推移有下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后睡眠评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后睡眠评分随时间的推移有下降的趋势,术前及术后不同时间的睡眠评分差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者首次下床活动时间为(27.23±8.54)h,术后补救舒芬太静脉镇痛使用量和恶心、呕吐等不良反应发生率明显降低,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定多模式镇痛应用于老年髋关节置换术后的镇痛效果显著,减少患者不良反应发生率,明显改善患者术后睡眠质量,提高满意度.
作者：段晓玲；李明；卜先龙；徐朴；姚卫东
来源：安徽医学 2021 年 42卷 3期
