目的 探讨骨髓原始细胞髓过氧化物酶(MPO)表达状态对初诊急性髓系白血病(AML)患者预后的影响.方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院2017年7月至2019年7月收治的117例初诊AML患者临床资料,其中骨髓原始细胞MPO阳性率≤70％共61例设为A组,>70％共56例设为B组,比较两组基线临床特征资料、完全缓解率、总生存期及无进展生存期,并分析完全缓解率和生存预后影响因素.结果 多因素分析结果显示,年龄≥60岁、骨髓原始细胞MPO阳性率≤70％及伴集落刺激因子-1受体样的酪氨酸激酶3内部串联重复(FLT3-ITD)突变是患者首次诱导完全缓解的危险因素[OR(95％CI)=1.861(1.073～3.554),3.924(1.710～7.563),3.490(1.352～8.933);P=0.041,<0.001,0.021];年龄≥60岁、骨髓原始细胞MPO阳性率≤70％及伴FLT3-ITD突变是患者总生存期危险因素[HR(95％CI)=2.061(1.290～5.523),4.884(2.112～10.870),4.322(1.501～9.223);P<0.001,0.031,<0.001];骨髓原始细胞MPO阳性率≤70％是患者无进展生存期危险因素[HR(95％CI)=2.483(1.521～3.974),P<0.001];多因素分析结果显示,骨髓原始细胞MPO阳性率≤70％是影响正常核型患者总生存和无进展生存期危险因素[总生存期:HR(95％CI)=3.811(1.262～8.944),P=0.030;无进展生存期:2.432(1.203～4.0

作者：王庆义；江晓莉；郭含梦；李晶晶；夏海龙

来源：安徽医学 2023 年 44卷 11期