目的探讨伊贝沙坦对老年原发性高血压患者逆转左心室重构的保护作用.方法将52例经过洗脱期的老年原发性高血压患者随机分为伊贝沙坦组和安慰剂组,治疗8周.用药前、治疗中、用药后分别行偶测血压、动态血压、超声心动图测定,观察并比较治疗前后、两组偶测血压、动态血压、左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、E/A比值和左室重指数(LVMI)水平的变化.结果 (1)偶测血压: 治疗组SBP由(152±13) mmHg下降至(130±10) mmHg(P<0.05),DBP由(96±8)mmHg下降至(78±6)mmHg( P<0.01);对照组SBP由(148±13)mmHg下降至(145±10) mmHg( P>0.05) ,DBP由(97±8)mmHg上升至(98±6)mmHg.两组降压幅度相比较,P<0.01;(2)治疗组动态血压检测:患者24 h平均收缩压和24 h平均舒张压均降低(P<0.05),不仅白昼dSBP、dDBP,而且夜间nSBP、nDBP也明显降低(P<0.05);(3)超声心动图检测:治疗组IVSd、LVPWd、LVMI显著下降(P<0.05),E/A比值显著提高(P<0.05);对照组患者各项指标无统计学差异(P>0.05),两组相比较,IVSd、LVPWd 、LVMI差异有显著性(P<0.05), LA差异有极显著性(P<0.01).结论伊贝沙坦对老年原发性高血压患者在有效降压的同时,可逆转左心室重构,且不良作用小.

作者：张如富；丁汉臣；李瑾

来源：安徽医药 2006 年 10卷 3期