目的：探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）与缺血性脑血管病危险因素的关系及干预治疗。方法选择265例急性缺血性脑血管病患者（其中腔隙性脑梗死85例，短暂性脑缺血发作53例，急性脑梗死127例）和140例对照，检测所有受试者空腹血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平并与其它缺血性脑血管病危险因素进行比较。分析HHcy伴有传统危险因素时对缺血性脑血管病的影响，并进一步提出干预治疗措施及预后。结果 HHcy合并高血压病、糖尿病危险因素者可促使缺血性脑血管病的发生（P＜0．01）。使用单一维生素治疗6周无效（P＞0．05），联合使用两种维生素治疗4～6周起效（P＜0．05），但尚未达标，联合使用三种维生素治疗2周开始起效（P＜0．05），4～6周达标，且随访观察1．5年，三种维生素治疗组再发缺血性脑血管病明显减少。结论 HHcy可能与缺血性脑血管病其它危险因素如高血压、糖尿病相互作用促进缺血性脑血管病的发生有关。三种维生素干预治疗4～6周，效果及预后明显优于未服维生素治疗组、一种或两种维生素治疗组。
作者：庾建英；杨雪荣；刘继新；李春丽；王志丹；依斯哈尔；迪里夏提；李文娟
来源：安徽医药 2014 年 8期
