目的：探讨早发急性冠脉综合征（PACS）患者的危险因素、冠脉病变特点和预后情况。方法选取经冠状动脉造影（CAG）术确诊的急性冠脉综合征（ACS）患者132例，根据年龄分为两组，男性年龄≤55岁、女性年龄≤65岁者60例作为PACS 组，而男性年龄＞55岁、女性年龄＞65岁者72例为对照组。统计两组人群基本临床资料，比较其冠脉病变特点和预后情况，并采用多因素 logistic 回归分析 PACS 的危险因素。结果（1）PACS 组有较明确的发病诱因，其男性比例、吸烟率、早发冠心病（PCHD）家族史、肥胖比例以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均高于对照组（P ＜0．05），而对照组患者高血压、糖尿病比例明显高于 PACS 组（P ＜0．05）；（2）PACS 组冠状动脉病变支数、Gensini 积分与对照组比较有明显差异（P ＜0．05），两组罪犯血管分布差异无统计学意义（P ＞0．05）；CAG 术还发现 PACS 组以冠脉单支病变和局限性病变为主（P ＜0．05）。（3）多因素 Logistic 回归分析显示，男性、吸烟、PCHD 家族史比例以及 LDL-C 水平是 PACS 的独立危险因素；（4）院外随访6个月， PACS 组的主要心血管不良事件（MACE）发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论男性、吸烟、PCHD 家族史及 LDL-C 是PACS 患者的主要危险因素，
作者：沙璐琳；许涛；刘和俊
来源：安徽医药 2016 年 20卷 7期
