目的 探讨开腹射频消融与开腹手术切除治疗小肝癌的临床疗效以及安全性.方法 回顾性分析2010年3月至2013年6月收治的符合入选标准的小肝癌患者113例.按照治疗方式不同,分为开腹组(行开腹手术切除治疗,计60例)与射频组(行开腹射频消融治疗,计53例),比较两组患者术后不同时段肝功能变化情况,两组患者术后不良反应发生情况以及术后1年,2年以及3年时的总生存率以及肿瘤复发率.结果 两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)在术后先升高后降低,胆碱酯酶(ChE)在术后逐渐降低,射频组ALT水平以及ChE水平在术后第1天、第3天以及第7天均显著低于开腹组,差异有统计学意义(t =4.979、2.158、3.522,P＜0.05).两组患者术后均有不同程度的并发症出现,射频组术后发生高热2例,显著少于开腹组8例(x2=4.160,P=0.041).开腹组术后3年总生存率及肿瘤复发率为60.00％和38.33％,射频组则为64.15％和39.62％,两组差异无统计学意义(x2=0.020,P=0.888).结论 和开腹手术相比,开腹射频消融治疗小肝癌具有创伤小,对肝功能影响小的优势,能达到与手术治疗相同的生存率.
作者：匡铭；罗华；郭道宁
来源：安徽医药 2018 年 22卷 7期
