目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)影像特征与多参数测量在鉴别结直肠癌(CRC)肿瘤沉积(TD)与转移性淋巴结中的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2022年4月湖南省直中医医院87例经病理学检查确诊的CRC病人临床资料,其中CT检查发现且病理证实的TD病灶45例为A组、转移性淋巴结42例为B组,比较两组影像特征及CT参数的差异,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析各CT征象与参数值诊断TD的效能.结果 A组形态不规则、边缘模糊、分叶征、毛刺征检出率(73.02％、60.32％、57.14％、54.84％)高于B组(29.51％、31.15％、21.31％、18.03％)(P<0.001;);A组结节长径(1.33±0.38)cm、短径(1.21±0.31)cm、最大径(1.29±0.41)cm均大于B组(0.98±0.35)cm、(0.77±0.33)cm、(0.95±0.38)cm(P<0.001);A组长-短径比(1.09±0.05)小于B组(1.28±0.18)(t=8.06,P<0.001);A组平扫CT值(28.84±5.03)、动脉期强化CT值(32.85±6.93)与静脉期强化CT值(51.36±8.94)均大于B组(16.82±4.68、19.19±5.38、39.74±7.75)(P<0.001);ROC曲线分析显示,形态不规则(AUC=0.72)、边缘模糊(AUC=0.65)、分叶征(AUC=0.68)、毛刺征(AUC=0.68)是鉴别TD与转移性淋巴结的重要因素(P<0.05);CT多参数均是鉴别TD与转移性淋巴结的重要因素,其中长-短径比(AUC=0.79)以及

作者：许小伟；熊雷；游长金；刘兰香

来源：安徽医药 2024 年 28卷 5期