目的 探讨超声及CT引导下经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)联合胆管复合支架置入术治疗晚期肝外胆管癌的效果.方法 将98例晚期肝外胆管癌患者按术前引导方式不同分为超声组(n=52)和CT组(n=46),两组均给予PTCD联合胆管复合支架置入术治疗,观察两组患者一次穿刺成功率、肝功能指标、并发症发生情况及生存情况.结果 超声组患者一次穿刺成功率高于CT组,并发症总发生率低于CT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术前,超声组和CT组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后7天,两组患者ALT、AST、TBIL、DBIL和ALP水平均较术前降低(P﹤0.05),且超声组患者ALT、AST、TBIL、DBIL和ALP水平均明显低于CT组(P﹤0.01).术前及术后7天,两组患者血清Na+、K+水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).两组患者生存情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 相比较CT引导,超声引导下PTCD联合胆管复合支架置入术治疗晚期肝外胆管癌有较好的效果.
作者：张建松；侯森；崔虎啸
来源：癌症进展 2021 年 19卷 9期
