目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果,并观察其对患者免疫功能、生活质量的影响.方法 根据治疗方案的不同将90例COPD合并NSCLC患者分为对照组(n=50)和观察组(n=40),对照组患者给予多西他赛+顺铂化疗,观察组患者给予纳武利尤单抗联合多西他赛+顺铂化疗.比较两组患者的临床疗效、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]水平、生活质量[卡氏功能状态(KPS)评分]和不良反应发生情况.结果 观察组患者的客观缓解率为72.00％,高于对照组患者的50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组不同TNM分期患者CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+、CA125、CEA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组不同TNM分期患者KPS评分及总改善率均高于本组治疗前,观察组患者KPS评分及总改善率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应总发生率为14.00％,与对照组患者的30.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PD-1抑制剂治疗COPD合并NSCLC患者的疗效显著,可改善患者的免疫功能和生活质量,且不增加不良反应发生风险.
作者：岳光成；魏旭东；杨天宇
来源：癌症进展 2023 年 21卷 24期
