目的:分析孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响.方法:选取宫颈机能不全病人50例,根据手术方式不同分为2组,其中孕前行腹腔镜下宫颈环扎术(孕前组)24例,孕期行McDonald宫颈环扎术(孕期组)26例,比较2组手术情况及对母婴结局的影响.结果:2组病人均未中转开腹,无手术并发症发生.孕前组住院时间和术中出血量较孕期组减少(P<0.01),2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).孕期组住院保胎率及早产率均高于孕前组(P<0.01和P<0.05),而孕前组的足月产率高于孕期组(P<0.01),但2组晚期流产率差异无统计学意义(P>0.05).孕前组新生儿活产23例,均为剖宫产;孕期组新生儿活产22例,其中11例顺产分娩,11例为剖宫产.孕期组平均分娩孕周和新生儿体质量均低于孕前组(P<0.05～P<0.01),而新生儿窒息率和转NICU率高于孕前组(P<0.05).结论:孕前腹腔镜下宫颈环扎术住院时间短,术中出血量少,可减少孕期保胎,改善母婴结局,临床疗效较好,值得推广应用.
作者：陈艳；曲皖君；胡卫平；陈玲
来源：蚌埠医学院学报 2019 年 44卷 9期
