目的:比较经鼻加温湿化高流量氧疗(HFNC)与无创辅助通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床效果.方法:选择77例COPD病人,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=38).观察组采用HFNC,对照组采用NIV,2组病人均予抗感染、解痉平喘、化痰等综合治疗.比较2组治疗前后的动脉血气分析指标、COPD评估测试评分(CAT)、肺功能指标及失败率.结果:2组治疗后24 h二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)分别低于和高于治疗前(P<0.05),治疗后72 h PaCO2、PaO2分别低于和高于治疗前及治疗后24 h(P<0.05);2组间治疗前后pH、PaCO2、PaO2差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗后失败率、CAT评分、肺功能指标(FEV1、FVC及FEV1/FVC)及失败原因(治疗不耐受、血气指标恶化、临床症状加重)差异均无统计学意义(P>0.05).结论:HFNC与NIV在治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人中疗效类似.
作者：徐娟；吴晓飞
来源：蚌埠医学院学报 2021 年 46卷 5期
