目的 总结HIV感染合并霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)的临床和病理特点.方法 回顾性分析2015年1月至2021年4月首都医科大学附属北京佑安医院诊断的5例HIV感染合并HL患者的临床和病理资料,总结患者的临床和病理学特点,分析患者治疗效果和预后情况.结果 5例HIV感染合并HL患者均为男性,年龄25～44岁,中位年龄28岁.患者均表现为多部位无痛性淋巴结肿大、全身瘙痒,4例有发热、盗汗和消瘦症状.2例骨髓受累,1例脾脏受累.临床分期2例为Ⅱ期,3例为Ⅳ期.患者行淋巴结活检或穿刺病理检查,明确诊断为经典型HL,均为混合细胞型,Reed-Sternberg细胞及其变异型数量多,EB病毒编码的小分子RNA原位杂交全部阳性.5例患者均采用ABVD一线化疗方案,经治疗后,4例肿物消失,1例明显缩小.随访时间3～67个月,平均32个月.结论 HIV感染合并HL少见,多见于年轻男性,临床症状不特异,对于HIV感染者出现淋巴结肿大、有全身瘙痒症状时应警惕HL.淋巴结活检十分必要,病理明确诊断及分型可有效指导治疗方案的选择.
作者：常静；孟令佳；刘晖；王欣欣；吕福东
来源：北京医学 2021 年 43卷 9期
