目的 :对比急性肾损伤(AKI)和非AKI早产儿尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平,探讨尿NGAL水平对早产儿AKI早期诊断的临床价值.方法 :将85例早产儿按是否发生AKI分为AKI组(n=30)和非AKI组(n=55).于生后24、48、72、120和168 h采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测2组早产儿尿NGAL水平,采用干化学法检测2组早产儿血清肌酐(Scr)水平.并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标的诊断价值.结果 :2组早产儿性别、孕周、出生体质量、入住N IC U时的年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组早产儿各时间点尿NGAL水平比较差异有统计学意义(F=62.710,P<0.01),生后24 h开始升高,72 h达最高峰值,72 h后呈下降趋势.AKI组早产儿在生后24、48、72和120 h时尿NGAL水平均高于非AKI组(P<0.05),2组早产儿各时间点Scr水平比较差异有统计学意义(F=27.332,P<0.05),AKI组早产儿生后48、72和120 h时Scr水平均高于非AKI组(P<0.05).生后24 h时尿NGAL水平诊断AKI的ROC曲线下面积(AUC)明显大于Scr水平(P<0.01),当尿NGAL水平的临界值为6.95 ng·dL-1时,诊断AKI的敏感性和特异性分别为0.900和0.836.结论 :尿NGAL水平可以高效预测早产儿AKI.
作者：李怀玉；庄改改；杨萍；王安萍
来源：吉林大学学报（医学版） 2019 年 45卷 3期
