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目的 观察硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)相天的血小板减少患者血小板变化规律并复习国内外文献总结规律及发生机制.方法 选择该院近期收治的2例MM患者应用硼替佐米1.75mg/次,静脉注射,每周2次(第1、4、8、11天),每3周(21 d)为1个疗程,共4个疗程.用药过程中每2d检测血小板计数1次,结果应用Excel2003制表作图,反应血小板与化疗周期变化规律.结果 2例患者出现了Ⅲ、Ⅳ级的血小板减少不良反应,血小板减少呈现短暂性、可逆性、无剂量累积性的特殊变化特征.结论 硼替佐米引起血小板减少的临床变化形式不同于传统的细胞毒抗肿瘤药物,其原因是由于药物对巨核细胞产板功能产牛短暂的可逆作用,而非对巨核细胞或其祖细胞产生直接细胞毒作用.掌握其变化规律有助于临床医师安全用药.
作者：宋陆茜；常春康；李晓；浦权
来源：白血病·淋巴瘤 2008 年 17卷 5期
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