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目的:探讨阿扎胞苷联合CAG（阿糖胞苷+阿柔比星+粒细胞集落刺激因子）方案再诱导儿童复发难治急性髓系白血病（AML）的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年11月至2019年8月福建医科大学附属协和医院收治的3例接受阿扎胞苷联合CAG方案再诱导治疗的复发难治AML患儿的临床资料，分析疗效、预后及不良反应发生情况。结果:3例患儿中，2例为复发AML（分别距开始治疗18个月和8个月后复发），1例为难治AML（2个疗程标准化疗不能达完全缓解）。在2个疗程阿扎胞苷联合CAG方案再诱导后，2例达完全缓解，1例达部分缓解，之后均桥接造血干细胞移植（HSCT）。随访16~21个月（距首次阿扎胞苷联合CAG方案再诱导的时间），患儿均为无白血病生存。除了血液学不良反应及感染外，阿扎胞苷未增加其他不良反应。结论:阿扎胞苷联合CAG方案诱导儿童复发难治AML有较高的再缓解率和安全性，及时桥接HSCT可取得较好的预后。
作者：郑湧智；郑浩；胡建达
来源：白血病·淋巴瘤 2021 年 30卷 8期
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