目的 探讨T2WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和平均表观扩散系数(mean apparent diffusion coefficient,mADC)联合癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)在子宫肉瘤和非典型子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值.材料与方法 回顾性分析2011年1月至2023年2月我院经病理证实的子宫肉瘤59例和非典型子宫肌瘤118例患者的相关资料.收集患者的T2WI、DWI序列的影像特征(包括信号强度、肿瘤最大径、mADC值)和临床相关信息(包括年龄、临床症状、绝经状态和血清CA125).用Mann-Whitney U检验和卡方检验进行单因素分析,随后采用逻辑回归构建基于T2WI、DWI序列和血清CA125单独及联合应用的模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估预测模型的性能,计算模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感度和特异度.结果 子宫肉瘤组患者术前血清CA125显著高于非典型子宫肌瘤组(P=0.043).在T2WI和DWI序列上,子宫肉瘤的实性成分相较于非典型肌瘤更多表现为高信号,且mADC值显著低于非典型子宫肌瘤(P均＜0.001).术前用于鉴别二者的血清CA125的最佳截断值为23.41 U/mL,mADC的最佳截断值为1.165×10-3 mm2/s.T2WI、DWI、mADC值和血清CA125联合应用时,AUC为0.981(95

作者：潘缘蕊；刘洋；唐明梅；刘惠；张珂；吕发金

来源：磁共振成像 2023 年 14卷 12期