目的 探讨超声心动图测量非限制性先心病患者肺血管阻力的可靠性.方法 选择先天性非限制性三尖瓣后型缺损患者19例(室间隔缺损患者13例,非限制性动脉导管未闭患者6例),对照组患者19例作为研究对象.用连续多普勒测量三尖瓣最大返流速度,右室流出道前向血流频谱并测量流速时间积分TVIRVOT.按照公式1 PVRecho=TRV/TVIRVOT+0.16和公式2 PVRecho2=TRV2/TVIRVOT*5.19-0.4计算PVR.全部患者超声检查完毕后3日内完成右心导管检查.对两种测量结果行相关性分析.结果 非限制性室间隔缺损多数呈现双向分流,公式2测量的结果与右心导管检查结果高度相关,对于右室流出道增大患者,这种相关性减弱.超声与右心导管测量肺血管阻力在非限制性动脉导管未闭患者中无显著相关.结论 超声心动图多普勒能够较可靠测量非限制性室间隔缺损先心病,尤其是双向分流可疑艾森曼格综合征患者肺血管阻力,并可能成为有用且性价比高的无创评价和跟踪肺血管阻力变化的工具.
作者:左明良;尹立雪;李春梅;邓燕;罗玲;向波
来源:成都医学院学报 2017 年 12卷 3期