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目的 对比观察依托咪酯、丙泊酚在体外循环(CPB)心脏直视手术中对血流动力学的影响.方法 选择2008年6月至2009年10月该院CPB行心脏手术的全麻患者40例,随机分为依托咪酯组(E组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20),E组用依托咪酯,P组用丙泊酚静脉麻醉,两组其余用药相同,比较两组的麻醉效果.结果 诱导后1 min,P组患者动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)较E组下降明显(P＜0.01).劈胸骨后5 min,两组患者SBP升高(正常血压范围).体外循环前,P组患者SBP、DBP和MAP下降均较E组多(P＜0.01).切皮后1、5 min时,两组患者的心率较麻醉前下降(P＜0.05).两组患者术后24 h血皮质醇均较术前升高(P＜0.05).结论 依托咪酯及丙泊酚能安全用于体外循环心脏直视手术中,均能满足手术需要的麻醉深度,但依托咪酯对血流动力学的抑制较丙泊酚轻.
作者：林高翔；厐宏宣；张文斌；石泉；唐娟；吴敏
来源：重庆医学 2011 年 40卷 25期
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