目的 探讨通腑化瘀清胰汤联合芒硝外敷序贯治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 将64例AP患者分为治疗组与对照组,每组32例;对照组给予单纯西医治疗,治疗组禁食期在西医治疗基础上予以通腑化瘀清胰汤1号方灌肠联合芒硝外敷治疗,开放饮食后予以通腑化瘀清胰汤2号方口服或鼻饲序贯治疗;比较两组患者临床疗效的差异,记录两组治疗前、后血生化指标淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分变化;并观察两组患者主要临床症状(腹痛、肛门排气),血生化指标(淀粉酶、WBC、CRP)与改良CT严重指数(MCTSI)评分恢复正常的时间,以及住院时间.结果 治疗组治疗总有效率96.9％,高于对照组的93.7％(P＜0.05);治疗组主要临床症状、血生化指标及APACHEⅡ评分的改善明显优于对照组(P＜0.05),且治疗组MCTSI评分恢复的时间及住院时间与对照组比较明显缩短(P＜0.05).结论 通腑化瘀清胰汤联合芒硝外敷进行中西医结合序贯治疗AP临床疗效确切,值得临床参考与推广.
作者：李珍；李华铭；李春霞；傅志泉
来源：重庆医学 2019 年 48卷 23期
