目的 探讨降钙素原(PCT)水平在急性心肌梗死(AMI)合并感染中的临床意义及诊断界值.方法 回顾性分析 2015年 7月至 2017年 7月该院收治的 230例 AMI患者,收集入院 24 h 内的血清 C-反应蛋白(CRP)、PCT、白细胞(WBC)、计数、体温等感染指标.计算灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析血清 CRP 、PCT、体温和WBC计数诊断感染的效能.结果 检出合并感染患者 38例,未感染患者 192例;合并感染的 AMI患者血清 PCT水平明显高于未感染的AMI患者(P＜0.01).鉴别患者是否合并感染,PCT的最佳诊断界值为 0.09 ng/mL,其灵敏度为 94.5％,特异度为 85.2％.ROC 曲线分析显示,PCT 的 AUC(0.934 2)高于 CRP(0.926 9)、WBC(0.653 4)、体温(0.789 3).结论 与 CRP、体温和 WBC相比,血清 PCT对鉴别感染和非感染的 AMI患者有更好的效能.
作者：周明启；王俊华；江海龙；陈永亮；周传宏
来源：重庆医学 2019 年 48卷 24期
