目的 探讨不同肠内营养治疗方案对多发伤患者营养代谢的影响.方法 选取2019年8月至2020年7月重庆市急救医疗中心和重庆市第五人民医院收治的多发伤患者80例为研究对象,分为A组和B组,每组40例.A组给予肠内营养乳剂、乳清蛋白粉,B组给予肠内营养乳剂、支链氨基酸组件、谷氨酰胺组件,均治疗14 d.分析比较两组患者治疗前后人体营养指标、蛋白水平,以及住院时间、生存率、并发症和不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者在性别、年龄、创伤状况、营养基线等指标方面无差别;治疗后,A组与B组上臂围、肱三头肌皮褶厚度比较[(26.38±1.76)cm vs.(26.89±1.50)cm,(13.14±1.88)cm vs.(14.11±2.11)cm],差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后总蛋白、清蛋白和前清蛋白水平均较治疗前明显升高,两组清蛋白水平[(41.998±4.113)g/L vs.(45.184±5.306)g/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者生存率、住院时间、胃肠道不适及感染发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),切口愈合不良和并发症总发生率(22.8％vs.5.6％,54.3％vs.25.0％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 含有支链氨基酸和谷氨酰胺的肠内营养治疗方案能更好改善多发伤患者机体外周肌肉、蛋白水平,减少并发症发生率.
作者：李峥；张颖；向江侠
来源：重庆医学 2021 年 50卷 22期
