目的 通过回顾性分析乳头状甲状腺癌(PTC)患者肿瘤组织BRAFV600E突变状态与术后放射性131碘(131I)治疗的疗效,评估BRAFV600E与131I治疗效果的相关性.方法 纳入2016年1月至2020年6月就诊于联勤保障部队第967医院行131I治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者.根据BRAFV600E检测结果将患者分成BARF突变组和BARF野生型组,收集患者的性别、年龄、BMI、BRAFV600E基因型、肿瘤最大径、包膜侵犯、临床分期、复发风险度分层、131I治疗次数、治疗效果、不良反应、复发转移情况,比较2组患者的临床特征和131I治疗效果.结果 纳入患者115例,其中男80例,女35例,年龄16～72岁,所有患者的病理类型均为PTC,临床分期位于T1～4N1M0范围.BRAF野生型组共31例,BRAF突变组共84例,2组患者年龄、性别比、BMI、肿瘤最大径、包膜侵犯及复发风险度分层差异无统计学意义(P<0.05).BRAFV600E突变组与BRAF野生型组比较,首次131I治疗疗效满意率、2次131I治疗累积疗效满意率及131I治疗累积疗效满意率均无统计学差异(P>0.05).多因素logistic回归分析显示BRAFV600E不影响首次131I治疗效果(P>0.05),Kaplan-Meier生存分析2组患者131I治疗累积ER率差异无统计学意义(P>0.05).结论 无论BRAF基因突变状况,131I治疗都是改善PTC患者预后的有效手段.

作者：彭亮；李长越；杨佳宁；包明聪；廉英；修先阳；吴晓杰；孟丹；赵志刚；魏晗；何桂元

来源：重庆医学 2022 年 51卷 22期