目的 分析降调节+激素替代周期(HRT)内膜准备方案对高龄(≥35岁)女性行冻胚移植妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2020年6月至2022年6月在该院行冻胚移植的329例患者临床资料,其中149例采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节+HRT准备内膜者纳入A组,其余180例采用HRT准备内膜者纳入B组,比较两组基础情况、内膜转化日情况及临床结局.进一步按年龄将A、B组分别分为两个亚组:A1 组(35～＜40 岁,n=101)、A2 组(≥40 岁,n=48)、B1 组(35～＜40 岁,n=99)、B2 组(≥40 岁者,n=81),比较不同年龄段两种内膜准备方案的效果.结果 两组年龄、不孕年限、BMI、抗苗勒氏管激素水平,以及雌二醇、孕酮、卵泡刺激素、黄体生成素(LH)、泌乳素和睾酮等基础激素水平均无明显差异(P＞0.05).A组转化日雌二醇、LH水平均明显低于B组(P＜0.05),内膜厚度、转化日内膜厚度≥8 mm患者比例、Ⅲ型血流内膜患者比例均明显高于B组(P＜0.05);两组移植胚胎数、移植优胚数无明显差异(P＞0.05).A组临床妊娠率(46.31％vs.35.56％)及临床种植率(33.33％vs.25.18％)均明显高于B组(P＜0.05),两组早期流产率无明显差异(P＞0.05);进一步亚组分析显示:A2组临床妊娠率(35.42％vs.18.52％)及临床种植率(21.43％vs.12.40％)均明显高于B2组(P＜0.05),而A
作者：王晓燕；杨晨曦；赵燕；阿艳妮
来源：重庆医学 2024 年 53卷 2期
