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目的：探讨股骨近端防旋髓内针（ PFNA）及人工髋关节置换（半髋及全髋）治疗老年股骨转子间骨折疗效对比。方法笔者回顾分析2010年～2013年间分别予PFNA及人工髋关节置换治疗的126例老年股骨转子间骨折患者临床资料，其中男性57例，女性69例；年龄65～92岁，平均74.5岁。对比分析该两种手术方法创伤大小、术后并发症、关节功能等方面优缺点。结果 PFNA治疗组患者切口小、深部组织损伤小、手术出血少，但有防旋刀片切割股骨颈情况出现；人工髋关节置换组术后下床时间早，但有人工关节脱位、感染出现；两组术后早期关节功能恢复并无明显差异，但术后1年PFNA组优于髋关节置换组。结论 PFNA治疗老年转子间骨折优于髋关节置换，但患者适应证选择较为重要。
作者：郝兴哲
来源：创伤外科杂志 2016 年 18卷 3期
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