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目的:探讨添加谷氨酰胺(Gln)双肽的低热量肠外营养(PN)在高龄腹部手术病人中的应用价值. 方法:40例病人随机分成研究组和对照组,各20例.所有病人术后第1～6天接受等热量83.6 kJ/(kg*d)、等氮0.16 g/(kg*d)的PN支持,研究组病人另增加0.3 g/(kg*d)的Gln双肽.术前及术后第1、7天检测血清白蛋白、前白蛋白、IgG、IgA和IgM,并进行淋巴细胞计数(LCC).计算术后第1、4、7天氮平衡. 结果:两组病人术后血清白蛋白和前白蛋白值均较术前下降,对照组下降明显(P<0.05);术后LCC均较术前升高,尤以研究组升高显著(P＜0.01).累积氮平衡研究组明显高于对照组(P＜0.05).未观察到不良反应或并发症. 结论:添加Gln双肽的低热量肠外营养在高龄腹部手术病人中使用安全,具有改善氮平衡、减轻术后血清蛋白水平下降和促进淋巴细胞计数恢复的作用.
作者：程爱群；翁永强；李翔；李蔚萍；俞文鸿；罗恩钊
来源：肠外与肠内营养 2002 年 9卷 2期
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