目的:研究L-精氨酸(L-Arg)对围手术期胃癌病人炎性反应和免疫功能的影响. 方法:将围手术期胃癌病人随机分为研究组和对照组,研究组(n=33)行营养支持加L-Arg治疗,L-Arg 0.4g/(kg·d)通过静脉给予;对照组(n=30)行营养支持治疗加等量的等渗盐水.能量供给为125.4 kJ/(kg·d),氮量为0.2g/(kg·d),治疗10d.观察胃癌病人术前3d、术后第3和第7天血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平和CD4 +/CD8+比值的变化. 结果:术后第7天,研究组病人血IL-2、TNF-α水平和CD4+/CD8+比值均明显高于对照组和术前3d,而血液CRP和IL-10水平明显低于对照组和术前3d.术后第7天,CRP水平明显低于术后第3天. 结论:L-Arg可影响胃癌病人的炎性反应水平,下调具有促进肿瘤生长能力的炎性因子水平,上调胃癌病人细胞免疫应答.
作者：舒晓亮；徐涵；康凯；柳先丽
来源：肠外与肠内营养 2013 年 20卷 4期
