目的 通过胆道对肝损伤模型灌注低温液体评估其诱导肝脏低温效果.方法 巴马小型猪14只,随机平均分为对照组和低温组.行气管插管全麻,开腹后对肝脏制创,出血15 min后采用补液十创口按压进行初期救治,1h后缝合创口,对照组不做其他干预措施,低温组胆道灌注4℃乳酸林格液.记录动物血流动力学、体温和肝脏局部温度变化,并采血检测肝功能.结束后,切取动物肝脏组织做病理学研究.结果 实验过程中,对照组和低温组初期失血量、各检测时间点心率和平均动脉压差异均无统计学意义.干预2h后,对照组和低温组肝温分别下降(1.36±0.80)℃和(2.72±1.01)℃,两组间差异有统计学意义(P=0.020);体温分别下降(0.89±0.76)℃和(0.97±0.97)℃,差异无统计学意义(P=0.87).灌注结束后低温组天冬氨酸转氨酶水平低于对照组(P＜0.05),低温组炎性细胞浸润明显轻于对照组.结论 胆道灌注4℃乳酸林格液对肝脏有降温效果,并能促进肝功能恢复,减轻肝脏炎症反应,从而对创伤肝脏起到保护作用.
作者：窦广健；于勇；刘辰；谭蔚锋；姜小清
来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 5期
