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[目的]比较MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者短期预后的评估价值.[方法]统计188例失代偿期肝炎硬化患者的MELD评分及Child-Pugh评分.比较不同MELD 评分及不同Child-Pugh分级患者3个月的病死率及ROC曲线下面积.统计学方法: χ2检验、t检验.[结果]① MELD评分均值,死亡组为25.57±8.55,生存组为19.09±6.33,两组差异有非常显著性意义 (t=-2.190,P= 0.001).② Child-Pugh分值均值,死亡组12.07±1.81,与生存组8.90±1.92比较差异有非常显著性意义(t=9.701,P= 0.000).③ROC曲线下面积MELD为0.804,Child-Pugh为0.818,差异无统计学意义(P>0.05).提示二者对预后估计的准确性无差异.④死亡组及生存组各项并发症的发病率差异有显著性意义 (P=0.000~0.045).[结论]MELD评分及Child-Pugh分级均可对失代偿期肝硬化患者短期预后作出有效判断.肝硬化严重并发症应在肝功评价体系中体现.

作者:姜春萌;谢薇;王朝晖

来源:大连医科大学学报 2009 年 31卷 1期

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姜春萌;谢薇;王朝晖
来源:
大连医科大学学报 2009 年 31卷 1期
标签:
肝硬化 预后 MELD评分 Child-Pugh分级
[目的]比较MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者短期预后的评估价值.[方法]统计188例失代偿期肝炎硬化患者的MELD评分及Child-Pugh评分.比较不同MELD 评分及不同Child-Pugh分级患者3个月的病死率及ROC曲线下面积.统计学方法: χ2检验、t检验.[结果]① MELD评分均值,死亡组为25.57±8.55,生存组为19.09±6.33,两组差异有非常显著性意义 (t=-2.190,P= 0.001).② Child-Pugh分值均值,死亡组12.07±1.81,与生存组8.90±1.92比较差异有非常显著性意义(t=9.701,P= 0.000).③ROC曲线下面积MELD为0.804,Child-Pugh为0.818,差异无统计学意义(P>0.05).提示二者对预后估计的准确性无差异.④死亡组及生存组各项并发症的发病率差异有显著性意义 (P=0.000~0.045).[结论]MELD评分及Child-Pugh分级均可对失代偿期肝硬化患者短期预后作出有效判断.肝硬化严重并发症应在肝功评价体系中体现.

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