目的 探讨性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的促排卵效果及妊娠结局的预测价值.方法 收集2015年1月至2017年12月就诊于湖北医药学院附属人民医院生殖医学中心行IVF-ET助孕治疗的181例PCOS不孕患者的临床资料.将患者分为三组:低SHBG组:SHBG<18.2 nmol/L,30例.高SHBG组:SHBG>135.5 nmol/L,29例.正常SHBG组:18.2 nmol/L≤SHBG≤135.5 nmol/L,122例.比较三组患者的一般资料、促排卵情况及妊娠结局.结果 随着血清SHBG水平升高,BMI、基础LH/FSH、FAI降低,基础FSH升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05);随着血清SHBG水平增高,PCOS不孕患者的正常受精率、胚胎着床率、临床妊娠率及活产率增高,Gn量及流产率降低,差异也均存在统计学意义(P<0.05),但优质胚胎率及早产率三组间差异无统计学意义(P>0.05).血清SHBG水平与BMI(r=-0.389,P<0.001)、基础LH/FSH(r=-0.225,P=0.002)、FAI(r=-0.606,P<0.001)及Gn量(r=-0.209,P=0.005)呈负相关,与基础FSH(r=0.205,P=0.006)呈正相关.结论 PCOS不孕患者在IVF-ET助孕治疗中,血清S HBG水平越高,助孕效果越好.
作者:何均;熊万宇;张昌军;胡玥玥
来源:大连医科大学学报 2020 年 42卷 2期