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目的研究多发伤患者血浆降钙素原(PCT)对伤后感染并发症的辅助和鉴别诊断价值.方法应用双抗夹心免疫发光法测定34例ISS≥16分的多发伤患者伤后血浆PCT含量,同时用ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6和C反应蛋白(CRP)含量,并与11例健康对照比较,应用ROC曲线进行统计学处理.结果伤后早期未并发感染的多发伤患者PCT、TNF-α、IL-6、CRP出现不同水平升高;在伤后早期未并发感染患者感染前血浆TNF-α和CRP与非感染组相比无显著差异,待并发感染后则明显升高,而血浆PCT和IL-6在整个观察期间感染组均明显高于非感染组;对感染并发症的辅助诊断价值,PCT的灵敏度最高,有较高的特异性、阳性预测值和阴性预测值.结论对多发伤伤后感染并发症的辅助诊断,这些指标均有一定的临床价值,其中PCT是最好的伤后感染并发症的预测和辅助诊断指标.

作者:耿波;徐祥;梁华平;罗艳

来源:第三军医大学学报 2003 年 25卷 15期

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作者:
耿波;徐祥;梁华平;罗艳
来源:
第三军医大学学报 2003 年 25卷 15期
标签:
多发伤 细胞因子 PCT 感染诊断
目的研究多发伤患者血浆降钙素原(PCT)对伤后感染并发症的辅助和鉴别诊断价值.方法应用双抗夹心免疫发光法测定34例ISS≥16分的多发伤患者伤后血浆PCT含量,同时用ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6和C反应蛋白(CRP)含量,并与11例健康对照比较,应用ROC曲线进行统计学处理.结果伤后早期未并发感染的多发伤患者PCT、TNF-α、IL-6、CRP出现不同水平升高;在伤后早期未并发感染患者感染前血浆TNF-α和CRP与非感染组相比无显著差异,待并发感染后则明显升高,而血浆PCT和IL-6在整个观察期间感染组均明显高于非感染组;对感染并发症的辅助诊断价值,PCT的灵敏度最高,有较高的特异性、阳性预测值和阴性预测值.结论对多发伤伤后感染并发症的辅助诊断,这些指标均有一定的临床价值,其中PCT是最好的伤后感染并发症的预测和辅助诊断指标.

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