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目的总结电视胸腔镜(VATS)下食管癌切除术的经验.方法2003年10月至2004年12月行13例VATS食管癌切除术.其中男性11例,女性2例,平均年龄61(51～65)岁.病理类型均为鳞状细胞癌.胸中段6例,胸下段7例.pTNM分期:T1NoM0 1例,T1N1M02例,T2NoMo 3例,T2N1M0 5例,T3N1M02例.中段食管癌中,4例先在平卧位行全腔镜下胃游离,换为左侧卧位腔镜下游离食管,右侧小切口腔镜辅助下吻合;2例麻花位,腔镜下游离胃,右侧小切口腔镜下吻合.下段食管癌均右侧卧位,腔镜下游离胃和食管,左侧小切口腔镜辅助下吻合.结果本组无死亡和吻合口瘘;中转开胸3例:2例出血中转,1例腹腔粘连严重中转.1例二次开腹止血.平均手术时间4.8(3～6)h,术后平均10(8～11)d出院.结论VATS食管癌切除术是有应用前景的微创外科治疗手段,远期效果有待进一步临床观察.
作者：杨康；廖克龙；熊刚；张伟；王海东；李军；谭文峰；刘珉；吴蔚
来源：第三军医大学学报 2005 年 27卷 24期
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