目的 通过对乙型肝炎病毒核酸相关抗原(hepatitis Bvirus nucleic acid related antigen,HBV NRAg)与HBeAg和乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)之间的比较,探讨HBV NRAg在评价病毒复制中的应用价值.方法收集157例HBsAg阳性血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光微粒子免疫测定(CMIA)和荧光定量PCR法分别对血清进行HBV NRAg、HBeAg和HBV DNA含量检测.同时对188例HBsAg阴性血清进行HBV NRAg特异性检测.结果 157例HBsAg阳性血清中,HBV NRAg,HBeAg和HBV DNA阳性率分别为75.79％ (119/157)、37.57％(59/157)和51.59％ (81/157),HBV NRAg与HBeAg和HBV DNA比较,差别有统计学意义(x2=19.88,P=0.000;x2=46.69,P=0.000).分别在HBeAg和HBV DNA阳性病例中,HBV NRAg S/CO值与HBeAg S/CO值和HBV DNA基因组拷贝数呈正相关(r =0.506,P=0.000;r =0.499,P=0.000).在一致性评价中,HBV NRAg同HBeAg和HBV DNA两个指标联合用于评价病毒复制的一致性较好(Kappa=0.52),其阳性符合率为94.79％,总符合率为78.98％.HBV NRAg ELISA检测特异性为99.40％.结论 HBV NRAg可作为临床评价HBV复制以及乙肝治疗效果监测的初筛指标,适合在各个层次的医院开展检测.

作者：王强；汪光蓉；凡瞿明；赵明才；唐中；何兰；张国元

来源：第三军医大学学报 2011 年 19期