目的 探讨中老年人群中非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)与抑郁症的相关性及其潜在的影响因素.方法 采用整群抽样法于2015-2016年间选取重庆市沙坪坝区45岁以上居民为研究对象.所有受试者进行问卷调查、体格检查并留取血液检测肝肾功能、血脂等生化指标.最终4 970个符合条件的受试者被纳入分析.采用脂肪肝指数(fatty liver index,FLI)评定非酒精性脂肪肝及其程度,采用患者健康问卷抑郁自评量表(patient health questionnaire,PHQ-9)评定抑郁症及其程度,分析NAFLD与抑郁症患病风险的相关性及其潜在的影响因素.结果 在该抽样人群中,轻度和中重度抑郁症的患病率分别为3.3％和1.4％,而在此人群NAFLD患者中,轻度和中重度抑郁症的患病率分别上升至14.2％和51.4％.与非抑郁症相比,抑郁患者(轻度和中重度抑郁)都存在较高的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、FLI、IL-6水平及糖尿病患病率,并且拥有较低的HDL水平及较少的步行时间(P ＜0.05,P＜0.01).多元回归分析发现NAFLD与抑郁症密切相关,且其相关性独立于BMI和是否患有糖尿病,但可以受血脂和炎症指标的影响.结论 在中老年人群中,NAFLD与抑郁症显著相关,其机制可能与抑郁症所致脂质代谢紊乱和慢性炎症反应有关,而不直接受BMI和糖尿病的
作者：廖倩；郑怡；刘羞菲；瞿华；郑宏庭
来源：第三军医大学学报 2017 年 39卷 19期
